Algunos medicamentos implican riesgos para Raynaud
Conozca qué fármacos pueden ponerlo en riesgo de sufrir el fenómeno de Raynaud y las "articulaciones frías" que provoca.
Por Linda Rath | Actualizado el 9 de febrero, 2023
Si siente helados los dedos de las manos y los pies, es posible que no se deba solamente al clima invernal. Puede deberse al fenómeno de Raynaud, una afección en que las manos y los pies (y a veces la nariz, las orejas y los labios) reaccionan exageradamente a las temperaturas frías o al estrés emocional. Durante un ataque, los vasos sanguíneos se estrechan, limitando el flujo de sangre a la piel y causando síntomas como entumecimiento, dolor y cambios en el color de la piel.
El fenómeno de Raynaud a veces se produce como una lesión o trastorno autoinmunitario, como escleroderma, artritis reumatoide o lupus, y es posible que los médicos atribuyan los síntomas a estas afecciones en los pacientes que las padecen. Pero el fenómeno de Raynaud también puede estar causado por determinados medicamentos, algo que a los médicos se les puede pasar por alto.
Si presenta síntomas de Raynaud, pregunte si podrían estar relacionados con los fármacos y repase su lista de medicamentos con su médico. "Aunque es bien conocida la asociación entre determinados fármacos y el fenómeno de Raynaud, es posible que a los médicos se les pase por alto", explica Donald Miller, profesor de farmacia en la Universidad Estatal de North Dakota en Fargo. "Usted tiene que hacer su propia defensoría".
Estas son tres clases de fármacos que se sabe que aumentan el riesgo de Raynaud.
Betabloqueantes
Aunque la medicación para la artritis ciclosporina puede provocar el fenómeno de Raynaud, el propranolol (Inderol) y otros fármacos para la presión arterial alta son una causa fundamental de fenómeno de Raynaud relacionado con fármacos, incluso en personas con artritis. "Existen muchos tratamientos para la presión arterial alta, por lo que si los betabloqueantes causan problemas, suele haber otras opciones", dice Clark Kebodeaux, profesor adjunto de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Kentucky, en Lexington.
Medicamentos para el cáncer
Los fármacos oncológicos pueden tener muchos efectos colaterales, incluido un deterioro de la función de los vasos sanguíneos. En algunos estudios, más de un tercio de los pacientes tratados con los fármacos quimioterapéuticos bleomicina y cisplatino presentaron fenómeno de Raynaud. "Los síntomas suelen aparecer de tres a seis meses después del tratamiento y pueden durar hasta 10 años", explica Kebodeaux.
Estimulantes
Se sabe que los estimulantes son constrictores de los vasos sanguíneos. El metilfenidato (Ritalin) y la dextroanfetamina (Dexedrine), ambos usados para tratar el TDAH, están asociados con el fenómeno de Raynaud en niños. Incluso los aerosoles nasales de venta libre, coom Sudafed y Sudafed PE, que contienen el estimulante pseudoefedrina, pueden provocar síntomas de fenómeno de Raynaud en manos y pies.
Si siente helados los dedos de las manos y los pies, es posible que no se deba solamente al clima invernal. Puede deberse al fenómeno de Raynaud, una afección en que las manos y los pies (y a veces la nariz, las orejas y los labios) reaccionan exageradamente a las temperaturas frías o al estrés emocional. Durante un ataque, los vasos sanguíneos se estrechan, limitando el flujo de sangre a la piel y causando síntomas como entumecimiento, dolor y cambios en el color de la piel.
El fenómeno de Raynaud a veces se produce como una lesión o trastorno autoinmunitario, como escleroderma, artritis reumatoide o lupus, y es posible que los médicos atribuyan los síntomas a estas afecciones en los pacientes que las padecen. Pero el fenómeno de Raynaud también puede estar causado por determinados medicamentos, algo que a los médicos se les puede pasar por alto.
Si presenta síntomas de Raynaud, pregunte si podrían estar relacionados con los fármacos y repase su lista de medicamentos con su médico. "Aunque es bien conocida la asociación entre determinados fármacos y el fenómeno de Raynaud, es posible que a los médicos se les pase por alto", explica Donald Miller, profesor de farmacia en la Universidad Estatal de North Dakota en Fargo. "Usted tiene que hacer su propia defensoría".
Estas son tres clases de fármacos que se sabe que aumentan el riesgo de Raynaud.
Betabloqueantes
Aunque la medicación para la artritis ciclosporina puede provocar el fenómeno de Raynaud, el propranolol (Inderol) y otros fármacos para la presión arterial alta son una causa fundamental de fenómeno de Raynaud relacionado con fármacos, incluso en personas con artritis. "Existen muchos tratamientos para la presión arterial alta, por lo que si los betabloqueantes causan problemas, suele haber otras opciones", dice Clark Kebodeaux, profesor adjunto de la Facultad de Farmacia de la Universidad de Kentucky, en Lexington.
Medicamentos para el cáncer
Los fármacos oncológicos pueden tener muchos efectos colaterales, incluido un deterioro de la función de los vasos sanguíneos. En algunos estudios, más de un tercio de los pacientes tratados con los fármacos quimioterapéuticos bleomicina y cisplatino presentaron fenómeno de Raynaud. "Los síntomas suelen aparecer de tres a seis meses después del tratamiento y pueden durar hasta 10 años", explica Kebodeaux.
Estimulantes
Se sabe que los estimulantes son constrictores de los vasos sanguíneos. El metilfenidato (Ritalin) y la dextroanfetamina (Dexedrine), ambos usados para tratar el TDAH, están asociados con el fenómeno de Raynaud en niños. Incluso los aerosoles nasales de venta libre, coom Sudafed y Sudafed PE, que contienen el estimulante pseudoefedrina, pueden provocar síntomas de fenómeno de Raynaud en manos y pies.
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