EN

Técnicas de mente y cuerpo para su hijo con artritis juvenil

Estas prácticas sencillas pueden aliviar la ansiedad y el estrés y ayudar a los chicos a lidiar mejor con el dolor.

Por Stephanie Watson

Los medicamentos como los DMARD y NSAID son las bases del tratamiento de la artritis juvenil, pero la medicación no es la única manera de hacer que los chicos se sientan mejor. Las terapias de mente y cuerpo, como la meditación, la respiración profunda, las imágenes guiadas y la relajación muscular progresiva, también ayudan a aliviar el dolor y los síntomas de artritis. Estos métodos también ayudan a aliviar la ansiedad y el estrés en los momentos difíciles de la enfermedad, como los brotes, los cambios de medicación y los brotes de virus, como el coronavirus.

"Estas técnicas promueven la relajación muscular, por lo que relajan el cuerpo y esto ayuda con el dolor y las molestias", explica Gerard Banez, PhD, director del Programa Pediátrico de Rehabilitación del Dolor de la Cleveland Clinic. "También alejan la atención del dolor. Sabemos que cuanto más prestan atención al dolor, más se preocupan los niños".

Las prácticas de mente y cuerpo también les hacen sentir a los niños que tienen un cierto control sobre una enfermedad que suelen sentir fuera de control, agrega. "Los ayuda a sentirse más confiados con el hecho de que hay cosas que pueden hacer para manejar ellos mismos el dolor y las molestias".

Las terapias de mente y cuerpo también ofrecen otras ventajas. Son económicas, fáciles de hacer y no tienen efectos colaterales. A continuación describimos algunas de las técnicas de mente y cuerpo más populares y maneras de ayudar a que sus hijos las practiquen. 

Técnicas para su hijo

Meditación

La meditación enfoca la mente a través de la respiración profunda o de la repetición de una palabra o frase. Los estudios demuestran que esta práctica no solo disminuye el dolor, sino que también aumenta la materia gris, una zona del cerebro que tiende a encogerse en las personas con dolor crónico. Gran parte de las investigaciones sobre la meditación para la artritis se realizaron en adultos, pero también ha demostrado ser eficaz para aliviar la angustia emocional en niños.

La meditación puede tomar varias formas, como el mindfulness, la meditación transcendental y la caminata consciente. En los niños más pequeños, la más fácil de hacer puede ser la meditación con mindfulness: llevar la atención al momento presente mediante respiraciones profundas. 

"Lo más fácil para hacer con los chicos es la respiración", dice Charlotte Royal Walker, MSW, LCSW, una psicoterapeuta integradora de NorthShore University HealthSystem en Glenview, Illinois. "Seguir la inspiración mientras el aire pasa por su cuerpo y seguir la exhalación".  

Cómo practicarlo con su hijo
En este tipo de meditación, los chicos cierran los ojos e inspiran y expiran profundamente, concentrándose en el aire que ingresa y sale en cada respiración. Cuando aparezcan pensamientos o preocupaciones, díganles que imaginen que sus pensamientos son nubes y que simplemente dejen que cada nube se aleje flotando, sugiere Walker. Luego, indíquenles suavemente que vuelvan a concentrarse en su respiración. 

Dos o tres minutos de meditación son suficientes para los niños más pequeños. Los chicos más grandes pueden meditar 10 minutos o más por cada vez. 

Respiración profunda

Por sí sola, la respiración profunda baja los niveles de la hormona del estrés, el cortisol, generando una sensación de calma. También ralentiza la frecuencia cardíaca y baja la presión arterial. "En un tiempo muy corto, los niños pueden ayudar a sus cuerpos a relajarse y, como resultado, pueden sentirse mucho mejor y con mayor control de la situación", agrega el Dr. Banez.

La respiración profunda es fácil de enseñar y de hacer. "Es algo que los hicos pueden hacer casi en cualquier lugar", añade. "Me gusta describirla como una estrategia de afrontamiento muy portátil".

Cómo practicarlo con su hijo
La respiración diafragmática es el tipo que suele utilizarse para la artritis y otras afecciones de dolor crónico. Para hacerla correctamente, los niños deben colocar una mano sobre su pecho y la otra mano sobre su estómago. Inhalan lentamente por la nariz y exhalan lentamente por la boca. Cuando los chicos hacen esto correctamente, la mano que está sobre el estómago debería elevarse a medida que el abdomen se mueve hacia adentro y hacia afuera, mientras que la mano que está sobre el pecho permanece quieta.

Los niños pueden inhalar y exhalar a la cuenta de uno. O pueden usar el método de 4-4-4, en el que se inhala durante cuatro segundos, se mantiene la respiración durante cuatro segundos y se exhala a lo largo de cuatro segundos. Estos métodos de respiración también pueden usarse durante la meditación.

Imágenes guiadas

Esta técnica utiliza la imaginación de los niños para ayudarlos a relajarse y mejorar sus habilidades de afrontamiento. Imaginarse a sí mismos en un lugar seguro y confortable les calma el cuerpo y la mente.

La investigación realizada en adultos con artritis determina que las imágenes guiadas son útiles para aliviar el dolor, reducir la ansiedad y mejorar el bienestar emocional. También hay evidencia de que la práctica ayuda a controlar el dolor en los niños.

Walker ha utilizado las imágenes guiadas con su propio hijo, que tiene artritis idiopática juvenil (AJI). "Cuando estaba llorando o con dolor, le decía 'Cierra los ojos y piensa en la playa' y parecía funcionar". Lo llamaba nuestro 'recreo del dolor'".

Las imágenes guiadas también pueden ser útiles para quitarles el estrés a las inyecciones en el hogar. "Cuanto más puedas utilizar la respiración profunda o las imágenes guiadas, no solo se alivia el estrés del proceso, sino que ayuda a que no se genere ese estrés", explica Denise Costanzo, enfermera certificada del Centro Pediátrico de Reumatología e Inmunología de Cleveland Clinic Children's.

Cómo practicarlo con su hijo
Los niños tienen que cerrar los ojos y pensar en un lugar que les resulte cómodo, por ejemplo, la playa. A medida que inspiran y expiran profundamente, haga que incorporen los detalles de la escena; el sonido de las olas rompiendo en la orilla, la sensación de una brisa cálida en la cara y el graznido de las gaviotas. Indíqueles que imaginen que cada ola que se retira, se lleva el dolor consigo.
 

Relajación muscular progresiva

Esta técnica implica tensar y luego relajar cada grupo de músculos, de los pies a la cabeza. Hacerlo les enseña a los chicos cómo se sienten los músculos cuando están tensos comparado con cuando están relajados. Relajar cada músculo ayuda a aliviar la tensión acumulada en el cuerpo y reduce el estrés. 

Para los niños pequeños, el Dr. Banez utiliza un abordaje lúdico simplificado. "Lo llamamos jugar al robot y al muñeco de trapo. ¿Cómo se siente tu cuerpo cuando eres un robot? Está rígido y tenso comparado con como se siente cuando es un muñeco de trapo, suelto y blando", explica.

Cómo practicarlo con su hijo
Los niños deben comenzar acostándose boca arriba. Toman aire mientras aprietan los músculos de los dedos de los pies y mantienen la tensión durante unos cinco segundos. Luego relajan los músculos mientras exhalan el aire. Guíelos mientras continúan con el resto del cuerpo, tensionando los músculos de las piernas, abdomen, brazos, manos y, finalmente, la cabeza.

Tensionar los músculos puede no ser muy cómodo para los chicos que tienen mucho dolor articular. En lugar de hacerlo, simplemente haga que se imaginen que tensan y relajan cada músculo, aclara Walker. 
 
Todas estas técnicas son seguras y fáciles de hacer. "Con el apoyo de padres o familiares, algunos niños pueden aprender a hacer estas técnicas solos"; cuenta el Dr. Banez. Si necesita un poco de ayuda, hay libros, CD y aplicaciones que lo guiarán. 

Siempre es buena idea avisarles al reumatólogo o médico de cabecera de su hijo que planea probar técnicas de mente y cuerpo, especialmente si su hijo tiene una artritis severa. Las primeras veces, puede ser útil que un psicólogo pediátrico, trabajador social u otro profesional médico integrado guíe a su hijo en estas técnicas. "Una vez que los chicos dominan estas habilidades por su cuenta, pueden hacerlas de manera más independiente", dice el Dr. Banez.

Usted también debería aprender estas técnicas de mente y cuerpo para poder guiar a su hijo. Aliéntelos a practicar todos los días hasta que hayan incorporado estas habilidades lo suficiente para hacerlas con facilidad.

Experimente con distintas prácticas hasta que encuentre una que funcione bien para su hijo. "Algunas estrategias pueden ser útiles en algunas situaciones y no tan útiles como otras", advierte el Dr. Banez. "Cuantas más herramientas haya a mano, cuantas más estrategias, mejor".
 

Manténgase informado. Viva en el sí.

Participe en la comunidad de la artritis. Cuéntenos un poco acerca de usted y, de acuerdo a sus intereses, recibirá correos electrónicos con la información más reciente y los recursos necesarios para vivir una vida plena y para conectarse con otras personas.