Avances en los tratamientos de la artrosis

La artrosis es el tipo más común de artritis por mucho y afecta a 32.5 millones de adultos en los Estados Unidos. El trastorno puede dañar cualquier articulación, pero más comúnmente afecta las articulaciones de las manos, las rodillas, la cadera y la columna vertebral. Su impacto puede ir de leve a grave, con dolor crónico constante, daño estructural progresivo e irreversible, y pérdida de funcionamiento gradual.

A pesar de su prevalencia y efectos a largo plazo, no ha habido un gran enfoque en torno al tema para pacientes, proveedores de atención médica e investigadores. Históricamente, los científicos se han enfrentado a desafíos en la investigación de la artrosis porque es difícil medir el avance de la enfermedad y hacer un seguimiento de ese avance, que, habitualmente se produce con lentitud a lo largo de los años.

Con nuestra historia de más de 70 años como líder en la materia con una sólida credibilidad entre los pacientes, los investigadores y la comunidad de atención médica, la Arthritis Foundation tiene la capacidad única de reunir a un grupo diverso de partes interesadas (la comunidad para la artritis) para dar forma al futuro del diagnóstico, el tratamiento y el control de la artrosis, a la vez que trabajamos, en última instancia, para conseguir una cura juntos. 

"La Arthritis Foundation tuvo un papel realmente fundamental en dar inicio a conversaciones en torno a la artrosis. Hemos hecho un gran trabajo de capturar más dimensiones en la vida del paciente. La fundación fue importante para poner sobre el tapete la voz del paciente".

- Dr. Martin Lotz, profesor, Departamento de Medicina Molecular en el campus de California de Scripps Research

A principios de la década de 2000, la Arthritis Foundation reunió a investigadores de la artrosis de todo el mundo, así como a pacientes, proveedores de atención médica, líderes de la industria y encargados de formular políticas, lo que incluye a la FDA, para que se encontraran y conversaran sobre los desafíos y posibles soluciones en relación con realizar investigaciones de la artrosis. Las conferencias Talleres de Artritis de Norteamérica Segal (SNOW) dieron inicio a más investigaciones de la artrosis con herramientas y objetivos de medición más prácticos, y la Arthritis Foundation ha seguido siendo una parte central de estas investigaciones, no solo como una fuente significativa de financiamiento de becas, sino también como organizadora de colaboraciones entre partes interesadas clave y en diferentes instituciones de investigación.

A lo largo de los años, la Arthritis Foundation ha invertido millones de dólares en investigaciones de la artrosis y mantiene su compromiso con este pilar clave de su misión.

Actualmente, las opciones de tratamiento para la artrosis son limitadas. Muchas personas que tienen la enfermedad confían en medicamentos opioides para el alivio del dolor, que tienen el riesgo de crear dependencia o adicción, hasta que el daño articular es lo suficientemente severo como para necesitar una artroplastia. Vivir con artrosis es una forma de vida disruptiva y dolorosa, y como la organización líder dedicada a terminar con la artritis, la Arthritis Foundation tiene el compromiso de revertir esta realidad. Nuestras iniciativas actuales incluyen las siguientes:

• Red de Ensayos Clínicos de Artrosis (OA-CTN)
  Estamos redefiniendo el futuro de la artrosis a través de la creación y ampliación de la primera OA-CTN para acelerar las investigaciones clínicas y la colaboración y el descubrimiento científicos, lo que incluye la promoción de ensayos clínicos. Nuestra OA-CTN ha reunido a científicos líderes en artrosis de la Cleveland Clinic, la Universidad Duke, la Universidad de California, San Francisco, y otras instituciones respetadas para intentar obtener soluciones reales para las personas que viven con la enfermedad.
   
• Formulación de pautas de tratamiento de la artrosis
  Nos asociamos con el American College of Rheumatology para crear la nueva Pauta para el Control de la Artrosis de la Mano, Cadera y Rodilla (Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip and Knee). Esta directiva, que incorpora el punto de vista crítico de los pacientes, brinda pautas de tratamiento para los médicos.
   
• Recopilación de datos para comprender a quienes sufren
  Estamos encabezando una de las iniciativas de recopilación de datos más grandes de pacientes con artritis del mundo a través de nuestra evaluación INSIGHTS, que impulsa nuestra agenda de investigación. El 63% de las personas que completaron la evaluación han recibido un diagnóstico médico de artrosis. 
   
• Asociación con la FDA para lograr avances en el desarrollo de medicamentos para la artrosis
  Estamos trabajando con la Administración de Alimentos y Medicamentos para emitir una pauta sobre la artrosis que establecerá estándares de imágenes y bioquímicos nuevos y más precisos para el diagnóstico y tratamiento. Esto ayudará a abrir puertas para nuevas y mejores terapias. 
   
• Facilitación de la investigación con células madre
  Estamos trabajando con la Universidad de Emory para reclutar pacientes con artritis para su proyecto de investigación de células madre, que es el mejor en su clase. 
   
• Desarrollo de estándares para la medición del avance
  Estamos estandarizando mediciones para determinar la aparición y el desarrollo de la artrosis, lo que es clave para hacer un seguimiento del avance de la artrosis, o su mejora, y medirlos en la investigación y en posibles nuevos tratamientos.
   
• Mejora de la tecnología de detección
  Dado que reconocemos las limitaciones de las imágenes radiográficas tradicionales para medir la degeneración de una articulación afectada por la artrosis, estamos mejorando la tecnología de escaneo mediante el uso de resonancias magnéticas, 3-D y tomografías computarizadas y radiografías en carga con mayor precisión.
   
• Exploración de productos para prevenir la inflamación
  Estamos financiando un ensayo que da a las personas sometidas a cirugía por una lesión del ligamento cruzado anterior (ACL) (un precursor de la artrosis) un tratamiento de seis meses de un medicamento antiinflamatorio para la alergia para determinar si reducirá los niveles de inflamación y prevenir o demorar la artrosis.
   
• Apoyo al reclutamiento para investigaciones y a la participación de los pacientes
  Nuestro Buscador de ensayos de la artritis ayuda a concientizar y a aumentar la participación en ensayos clínicos relacionados con la artritis para acelerar el desarrollo de nuevos medicamentos y tratamientos. Esta herramienta recibió casi 10,000 visitantes en 2019.
   
• Correr la voz
  En 2020, también facilitamos conferencias dedicadas exclusivamente a estudios clínicos de la artrosis, en las que participaron líderes del pensamiento de todo el mundo. Este foro de estudios clínicos de la artrosis (OACS) cubrió posibles tratamientos, que fueron de medicina regenerativa (terapia celular) al uso de medicamentos biológicos para la artrosis y un nuevo tratamiento posible muy esperado que inhibe el factor de crecimiento nervioso. La conferencia de 2020 fue la primera de lo que se convertirá en un evento anual.

A la Arthritis Foundation le enorgullece liderar estas y otras iniciativas que tienen un impacto verdadero sobre los pacientes con artrosis hoy en día y que podrían llevar a la prevención o incluso a una cura en el futuro. Es emocionante ver que estas áreas de investigación finalmente se están estableciendo y acelerando.

Mientras continuamos reuniendo pacientes de diferentes contextos, proveedores de atención médica de diversas disciplinas y múltiples instituciones de expertos, estamos a la vanguardia del desarrollo de nuevas terapias y ayudamos a mejorar la vida de quienes viven con artrosis. 

Con la ayuda de toda la comunidad de personas con artritis, estamos logrando avances, conseguimos la participación de líderes del pensamiento y nos dirigimos hacia un futuro sin el dolor y la discapacidad provocados por la artrosis.