Defensora de la artritis ofrece la perspectiva de los pacientes sobre el acceso a la atención médica en una sesión informativa en el Congreso
Durante 14 años, Elizabeth Krempley ha vivido con artritis reumatoide (AR). También vivió con la dificultad de pagar el alto costo de sus medicamentos y la carga de conseguir que las aseguradoras los cubran. Como resultado de esas dificultades, no siempre pudo tomar sus medicamentos, lo que provocó consecuencias adversas para su salud.
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Elizabeth Krempley
Defensora de la Arthritis Foundation[/caption]
Como defensora de la Arthritis Foundation, Elizabeth habló esta semana en una sesión informativa del Congreso sobre los elevados costos de los medicamentos recetados a cargo del paciente. Elizabeth es miembro de la Junta de Liderazgo Local de Metro DC y ha sido miembro del Comité de Defensa local desde marzo 2016.
Durante la sesión informativa, Elizabeth señaló que uno de los temores con los que vive constantemente es mantener el acceso a sus medicamentos y poder pagarlos. Enfatizó que la preocupación no es solo el costo, sino también que siente que su aseguradora puede decidir que "no quiere que yo acceda al medicamento". Experimenté la decepción de que una "persona que no es un reumatólogo y que no me conoce, me diga que el medicamento que necesito no es médicamente necesario".
Elizabeth también habló del miedo que ha experimentado de perder su trabajo debido a la gran cantidad de horas que necesitaba pasar durante la jornada laboral tratando de revertir las denegaciones de medicamentos. A veces, Elizabeth tenía que solicitar la ayuda de su madre desempleada, quien perdía hasta 8 horas seguidas en el teléfono lidiando con las personas responsables de las cargas administrativas relacionadas con la denegación de su medicamento.
Un investigador del panel, el Dr. Mike Geruso de la Universidad de Texas, corroboró muchas de las historias que Elizabeth y el otro paciente del panel compartieron con nuevos datos que muestran que las aseguradoras del mercado de la salud están usando sus formularios para discriminar a los pacientes que implican costos altos. Señaló que estas aseguradoras tienen pocos incentivos para brindarle cobertura a las personas con enfermedades costosas, como la AR, con las que pierden dinero, y que las medidas de seguridad importantes son fundamentales para incentivar a las aseguradoras a cubrir a pacientes costosos.
La sesión informativa de Hill atrajo a 95 asistentes y se llevó a cabo con el fin de capacitar al personal del Congreso sobre las dificultades que enfrentan los pacientes con los altos costos que deben afrontar y de preparar el escenario para abordar estos problemas en 2017. La pregunta final del panel fue acerca de lo que pueden hacer las aseguradoras, las compañías farmacéuticas y los grupos de defensa de los pacientes para trabajar juntos y resolver el problema. Un panelista señaló que la celebración de foros como este, que permiten exponer los problemas y continuar reuniendo a las partes interesadas, es una de las cosas más importantes que podemos hacer.
La Arthritis Foundation desarrolló una iniciativa llamada Receta para el acceso para hacer precisamente eso. La Fundación se reunió con compañías farmacéuticas, aseguradoras, administradores de beneficios farmacéuticos, CMS y otros para obtener una visión integral de los desafíos de acceso que enfrentan los pacientes con artritis e identificar soluciones a corto y mediano plazo para abordar esos desafíos y barreras.
Esté atento a las novedades de nuestra iniciativa Receta para el acceso durante las próximas semanas y meses a medida que continúen estas conversaciones.
Para unirse a Elizabeth y convertirse en un defensor de la artritis, visite nuestro sitio web.
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Elizabeth KrempleyDefensora de la Arthritis Foundation[/caption]
Como defensora de la Arthritis Foundation, Elizabeth habló esta semana en una sesión informativa del Congreso sobre los elevados costos de los medicamentos recetados a cargo del paciente. Elizabeth es miembro de la Junta de Liderazgo Local de Metro DC y ha sido miembro del Comité de Defensa local desde marzo 2016.
Durante la sesión informativa, Elizabeth señaló que uno de los temores con los que vive constantemente es mantener el acceso a sus medicamentos y poder pagarlos. Enfatizó que la preocupación no es solo el costo, sino también que siente que su aseguradora puede decidir que "no quiere que yo acceda al medicamento". Experimenté la decepción de que una "persona que no es un reumatólogo y que no me conoce, me diga que el medicamento que necesito no es médicamente necesario".
Elizabeth también habló del miedo que ha experimentado de perder su trabajo debido a la gran cantidad de horas que necesitaba pasar durante la jornada laboral tratando de revertir las denegaciones de medicamentos. A veces, Elizabeth tenía que solicitar la ayuda de su madre desempleada, quien perdía hasta 8 horas seguidas en el teléfono lidiando con las personas responsables de las cargas administrativas relacionadas con la denegación de su medicamento.
Un investigador del panel, el Dr. Mike Geruso de la Universidad de Texas, corroboró muchas de las historias que Elizabeth y el otro paciente del panel compartieron con nuevos datos que muestran que las aseguradoras del mercado de la salud están usando sus formularios para discriminar a los pacientes que implican costos altos. Señaló que estas aseguradoras tienen pocos incentivos para brindarle cobertura a las personas con enfermedades costosas, como la AR, con las que pierden dinero, y que las medidas de seguridad importantes son fundamentales para incentivar a las aseguradoras a cubrir a pacientes costosos.
La sesión informativa de Hill atrajo a 95 asistentes y se llevó a cabo con el fin de capacitar al personal del Congreso sobre las dificultades que enfrentan los pacientes con los altos costos que deben afrontar y de preparar el escenario para abordar estos problemas en 2017. La pregunta final del panel fue acerca de lo que pueden hacer las aseguradoras, las compañías farmacéuticas y los grupos de defensa de los pacientes para trabajar juntos y resolver el problema. Un panelista señaló que la celebración de foros como este, que permiten exponer los problemas y continuar reuniendo a las partes interesadas, es una de las cosas más importantes que podemos hacer.
La Arthritis Foundation desarrolló una iniciativa llamada Receta para el acceso para hacer precisamente eso. La Fundación se reunió con compañías farmacéuticas, aseguradoras, administradores de beneficios farmacéuticos, CMS y otros para obtener una visión integral de los desafíos de acceso que enfrentan los pacientes con artritis e identificar soluciones a corto y mediano plazo para abordar esos desafíos y barreras.
Esté atento a las novedades de nuestra iniciativa Receta para el acceso durante las próximas semanas y meses a medida que continúen estas conversaciones.
Para unirse a Elizabeth y convertirse en un defensor de la artritis, visite nuestro sitio web.
Recursos relacionados:
- Más información sobre la Receta para el acceso
- Compromiso constante tras la transición: un mensaje de la presidenta y directora ejecutiva de la Arthritis Foundation, Ann Palmer