Preguntas frecuentes: Cómo afecta la ley One Big Beautiful Bill a los pacientes
Infórmese para saber cómo pueden los cambios afectar la cobertura de su seguro y su acceso a la atención médica.
La ley One Big Beautiful Bill, o "Ley única grande y hermosa" (H.R.1), realiza varios cambios importantes en Medicaid y la Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio (ACA) que podrían afectar a las personas que viven con artritis, incluidos los niños y sus familias. El objetivo de estas preguntas frecuentes es explicar qué está cambiando, cómo puede afectar su atención y qué puede hacer para mantener su cobertura. Dado que las modificaciones comprenden nuevos requisitos de trabajo y papeleo hasta períodos de inscripción más cortos y posibles aumentos de costos, es importante que comprenda sus derechos y esté preparado. Si usted o su hijo dependen de los planes de Medicaid o ACA para controlar la artritis, esta guía lo ayudará a enfrentar los cambios y a tomar medidas para proteger su salud.
P.: ¿Qué impacto tendrán los requisitos de "Participación comunitaria" en el acceso a la atención médica?
R.: Si usted es un adulto con Medicaid y se considera que puede trabajar, la H.R.1 le exigirá que demuestre todos los meses que está trabajando, colaborando como voluntario o recibiendo capacitación o educación laboral durante al menos 80 horas mensuales. Esta disposición tiene sus excepciones, y continuaremos brindando más información a medida que se vaya implementando el proyecto de ley. Esto podría dificultar la permanencia de algunas personas en Medicaid, especialmente si les cuesta hacer el papeleo o trámites burocráticos. Para las personas con artritis, por los brotes y los problemas de movilidad, este requisito puede llegar a ser particularmente difícil.
P.: ¿Cómo afectarán mi atención los cambios en las cuentas de ahorros para la salud (HSA)?
R.: En virtud de la H.R.1, el acceso a las HSA se ampliará para los pacientes con planes de salud con deducibles altos (HDHP) y los pacientes con planes de nivel Bronce y nivel Catastrófico. Los pacientes con los planes elegibles ahora podrán usar sus HSA para pagar la atención primaria en forma directa; los pacientes pagarán un monto mensual o anual recurrente directamente a su proveedor de atención primaria en lugar de a través de su seguro. El proyecto de ley también permite que las personas con HDHP utilicen los servicios de telesalud sin tener que pagar primero el deducible.
P.: ¿La H.R.1 aborda la atención médica en áreas rurales?
R.: Sí. La H.R.1 destina $50.000 millones, a lo largo de cinco años, a la mejora de la atención médica en las comunidades rurales. Este nuevo programa alienta a los estados a presentar planes para fortalecer los hospitales rurales y el acceso a la atención médica. Si se hace bien, podría ayudar a garantizar que las personas con artritis de las zonas rurales tengan un mejor acceso a especialistas y atención cerca de su casa.
P.: ¿Podría este proyecto de ley afectar a los niños que viven con artritis?
R.: Sí. Muchos niños con artritis dependen de Medicaid para sus visitas al médico, medicamentos, terapias y el control regular de su enfermedad. La H.R.1 hace cambios que podrían dificultar la permanencia de algunas familias en Medicaid, debido a exigencias de papeleo más estrictas y menos fondos para los estados, por ejemplo. Si los padres pierden la cobertura o enfrentan nuevas cargas, los niños del hogar también se verían afectados. Y si un padre está sujeto a los nuevos requisitos de "participación comunitaria" y no puede cumplirlos porque debe cuidar a un niño con una enfermedad crónica, podría correr riesgo la cobertura de toda la familia. En el caso de las familias de las zonas rurales, la inversión del proyecto de ley en la salud rural podría ayudar con el tiempo, pero depende de cómo los estados implementen el programa.
P.: Estoy en Medicaid. ¿Podría aumentar el monto que pago como resultado de esta ley?
R.: Es posible. Antes de este proyecto de ley, muchas personas inscritas en Medicaid no tenían que pagar nada de su bolsillo por la atención médica. La H.R.1 exige que algunas personas comiencen a pagar un costo por visita de hasta $35 en ciertos servicios. Para las personas que viven con una enfermedad crónica como la artritis, que a menudo tienen más de una afección y suelen tener múltiples recetas y visitas médicas, cada nuevo costo puede obstaculizar el acceso a la atención.
P.: ¿Qué cambios se prevén en el periodo de inscripción abierta de la Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio?
R.: La H.R.1 hace algunos cambios importantes:
El acceso a la atención médica es esencial para controlar la artritis y vivir bien, tanto para los adultos como para los niños. Si bien la H.R.1 trae nuevos desafíos, mantenerse informado y actuar a tiempo puede marcar una gran diferencia. Mantenga un registro de los plazos, pida ayuda cuando la necesite y alce la voz para contar cómo afectan estos cambios su salud.
La Arthritis Foundation está aquí para apoyarlo y conectarlo con recursos, entre ellos nuestra línea de ayuda, 800-283-7800. Juntos, podemos trabajar para garantizar que todas las personas con artritis tengan la cobertura y la atención que necesitan.
P.: ¿Qué impacto tendrán los requisitos de "Participación comunitaria" en el acceso a la atención médica?
R.: Si usted es un adulto con Medicaid y se considera que puede trabajar, la H.R.1 le exigirá que demuestre todos los meses que está trabajando, colaborando como voluntario o recibiendo capacitación o educación laboral durante al menos 80 horas mensuales. Esta disposición tiene sus excepciones, y continuaremos brindando más información a medida que se vaya implementando el proyecto de ley. Esto podría dificultar la permanencia de algunas personas en Medicaid, especialmente si les cuesta hacer el papeleo o trámites burocráticos. Para las personas con artritis, por los brotes y los problemas de movilidad, este requisito puede llegar a ser particularmente difícil.
P.: ¿Cómo afectarán mi atención los cambios en las cuentas de ahorros para la salud (HSA)?
R.: En virtud de la H.R.1, el acceso a las HSA se ampliará para los pacientes con planes de salud con deducibles altos (HDHP) y los pacientes con planes de nivel Bronce y nivel Catastrófico. Los pacientes con los planes elegibles ahora podrán usar sus HSA para pagar la atención primaria en forma directa; los pacientes pagarán un monto mensual o anual recurrente directamente a su proveedor de atención primaria en lugar de a través de su seguro. El proyecto de ley también permite que las personas con HDHP utilicen los servicios de telesalud sin tener que pagar primero el deducible.
P.: ¿La H.R.1 aborda la atención médica en áreas rurales?
R.: Sí. La H.R.1 destina $50.000 millones, a lo largo de cinco años, a la mejora de la atención médica en las comunidades rurales. Este nuevo programa alienta a los estados a presentar planes para fortalecer los hospitales rurales y el acceso a la atención médica. Si se hace bien, podría ayudar a garantizar que las personas con artritis de las zonas rurales tengan un mejor acceso a especialistas y atención cerca de su casa.
P.: ¿Podría este proyecto de ley afectar a los niños que viven con artritis?
R.: Sí. Muchos niños con artritis dependen de Medicaid para sus visitas al médico, medicamentos, terapias y el control regular de su enfermedad. La H.R.1 hace cambios que podrían dificultar la permanencia de algunas familias en Medicaid, debido a exigencias de papeleo más estrictas y menos fondos para los estados, por ejemplo. Si los padres pierden la cobertura o enfrentan nuevas cargas, los niños del hogar también se verían afectados. Y si un padre está sujeto a los nuevos requisitos de "participación comunitaria" y no puede cumplirlos porque debe cuidar a un niño con una enfermedad crónica, podría correr riesgo la cobertura de toda la familia. En el caso de las familias de las zonas rurales, la inversión del proyecto de ley en la salud rural podría ayudar con el tiempo, pero depende de cómo los estados implementen el programa.
P.: Estoy en Medicaid. ¿Podría aumentar el monto que pago como resultado de esta ley?
R.: Es posible. Antes de este proyecto de ley, muchas personas inscritas en Medicaid no tenían que pagar nada de su bolsillo por la atención médica. La H.R.1 exige que algunas personas comiencen a pagar un costo por visita de hasta $35 en ciertos servicios. Para las personas que viven con una enfermedad crónica como la artritis, que a menudo tienen más de una afección y suelen tener múltiples recetas y visitas médicas, cada nuevo costo puede obstaculizar el acceso a la atención.
P.: ¿Qué cambios se prevén en el periodo de inscripción abierta de la Ley de Cuidado de la Salud a Bajo Precio?
R.: La H.R.1 hace algunos cambios importantes:
- Período de inscripción más corto: solo tendrá del 1 de noviembre al 15 de diciembre para inscribirse en un plan de salud.
- Fin de las reinscripciones automáticas: si es elegible para los subsidios, deberá volver a inscribirse cada año, o correrá el riesgo de perder la cobertura.
- Más papeleo: deberá verificar sus ingresos y otros detalles todos los años para mantener su cobertura.
El acceso a la atención médica es esencial para controlar la artritis y vivir bien, tanto para los adultos como para los niños. Si bien la H.R.1 trae nuevos desafíos, mantenerse informado y actuar a tiempo puede marcar una gran diferencia. Mantenga un registro de los plazos, pida ayuda cuando la necesite y alce la voz para contar cómo afectan estos cambios su salud.
La Arthritis Foundation está aquí para apoyarlo y conectarlo con recursos, entre ellos nuestra línea de ayuda, 800-283-7800. Juntos, podemos trabajar para garantizar que todas las personas con artritis tengan la cobertura y la atención que necesitan.
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