Remisión: ¿Qué significa exactamente para los pacientes con AIJ?

La meta de los reumatólogos pediátricos y sus pacientes siempre ha sido que los niños con un diagnóstico de artritis idiopática juvenil (AIJ) sean lo más saludables posible.  Con más medicamentos que funcionan mejor que nunca, ahora los médicos y las familias tienen la meta de controlar la enfermedad por completo.  Un paciente puede lograr el control completo de la enfermedad, o la remisión, tomando o no medicamentos.

En términos médicos, el control completo de la enfermedad o la remisión significa que la enfermedad está clínicamente inactiva, y los médicos deben observar si se cumplen los siguientes requisitos para decidir si la enfermedad del paciente está clínicamente inactiva:

• Ausencia de articulaciones con artritis activa (hinchazón, dolor, articulaciones rígidas o difíciles de mover)


• Ausencia de fiebre, sarpullido u otros síntomas adicionales de los niños con AIJ sistémica


• Ausencia de uveítis activa (inflamación ocular)


• Análisis de laboratorio normales (o si no son normales, hay una causa clara, como una enfermedad, lesión, etc.)


• Evaluación global del médico (PGA) de cero (PGA es el número que un médico le otorga a la actividad de la enfermedad de un paciente después de examinar la AIJ)


• Rigidez matutina que no dura más de 15 minutos

Otra manera de verificar si la enfermedad de un paciente está clínicamente inactiva es calcular su puntaje de actividad de la artritis juvenil (cJADAS).  Este puntaje es importante porque también les permite al paciente y a su cuidador brindar un número que indique cómo se encuentra la AIJ.  El cJADAS incluye tres partes:

• Recuento de articulaciones activas (cantidad de articulaciones con artritis activa en el examen)


• Evaluación global del médico


• Evaluación global del paciente/padre acerca del bienestar general del paciente

Se le otorga al paciente un puntaje total sumando las tres cifras.  Calcular este puntaje juntos ayudará al médico y al paciente a saber cómo se encuentra la enfermedad, para que puedan decidir cuáles son sus metas con respecto a la actividad de la enfermedad y si deberían realizar algún cambio en los medicamentos.

Lea más sobre la remisión de la AIJ. Inscríbase para ser parte de la comunidad en línea de Live Yes! y participe en las charlas que tienen lugar en el foro de familias afectadas por la AJ para compartir información y aprender sobre la remisión y el tratamiento con una meta.  ¡Es gratis!

Obtenga más información sobre la artritis infantil, las oportunidades educativas y sociales y otros recursos disponibles a través de la Red para la Artritis de Live Yes!.

Autores:

Jennifer E. Weiss, M.D.

Comité directivo de PARTNERS Learning Health System