El Dr. Timothy Beukelman, reumatólogo pediátrico e investigador, evalúa el riesgo de cáncer en pacientes con AIJ que toman inhibidores del TNF
El Dr. Timothy Beukelman, reumatólogo pediátrico, ha estado evaluando la seguridad de un grupo de medicamentos que se usan con éxito para tratar a niños con artritis idiopática juvenil (AIJ). Uno de sus proyectos de investigación actuales, llamado "Inhibidores del factor de necrosis tumoral (FNT) y el riesgo de neoplasia maligna en el tratamiento de la AIJ", se presentó en la conferencia del ACR de 2016 en Washington, DC.
En 2009, la FDA emitió una advertencia sobre los inhibidores del FNT. Señaló que podría haber un mayor riesgo de cáncer en niños y adolescentes que usan estos medicamentos para tratar la AIJ y otras enfermedades inflamatorias.
El Dr. Beukelman indicó que los análisis de la FDA no tuvieron en cuenta la posibilidad de un mayor riesgo debido a otros medicamentos utilizados para tratar la AIJ o un mayor riesgo debido a la enfermedad en sí misma. "Los inhibidores del FNT han marcado una inmensa diferencia para los niños con artritis", declaró el Dr. Beukelman. "Gracias a estos medicamentos, niños que antes hubieran quedado postrados en sillas de ruedas ahora pueden practicar deportes con sus amigos que no tienen artritis. Los beneficios de estos medicamentos son evidentes para los pacientes que los toman. Quería estudiar los riesgos para asegurarme de que los medicamentos sean seguros".
El Dr. Beukelman es director científico de la Alianza para la Investigación de la Reumatología y la Artritis Infantil (CARRA), una aliada financiada por la Arthritis Foundation. La alianza (y este estudio) buscan responder las preguntas que escuchamos con mayor frecuencia (como por ejemplo, ¿estos medicamentos son seguros?, ¿qué hace que un medicamento funcione mejor que otro?).
Este estudio utilizó registros de facturación de reclamos de seguros médicos de 2000 a 2014. "Si bien brindan información limitada, los registros de facturación nos permiten estudiar una cantidad muy grande de niños sin tener que recopilar los datos por separado", explicó el Dr. Beukelman. "Por ejemplo, el registro de la CARRA ha sido muy éxitoso en la inscripción de más de 2,000 niños con AIJ desde su inicio en 2015. Pero los registros de facturación nos permitieron incluir a más de 27,000 niños con AIJ en este estudio actual".
Y agregó: "Los registros de facturación nos brindan información sobre los diagnósticos médicos que reciben los pacientes, como AIJ o cáncer. También nos brindan información sobre qué medicamentos reciben los pacientes, como inhibidores del FNT o medicamentos para el cáncer. Al analizarlos minuciosamente, los datos nos brindan un detalle muy preciso de qué medicamentos recibieron los pacientes para el tratamiento de la artritis y si desarrollaron o no cáncer posteriormente".
Lo que el estudio descubrió fue que el riesgo de cáncer de los pacientes con AIJ que tomaron inhibidores del FNT fue similar al riesgo de los pacientes con AIJ que no tomaron inhibidores del FNT.
A través de su trabajo, el Dr. Beukelman espera reducir las inquietudes de los profesionales de la salud, los padres y los pacientes con respecto al mayor riesgo de cáncer debido al uso de inhibidores del FNT. Esto es importante porque los inhibidores del FNT pueden mejorar enormemente las vidas de los pacientes con AIJ. Sin embargo, debido a la rareza del cáncer infantil en la población en general, él cree que este estudio no brinda la respuesta final. Dijo que debemos seguir evaluando el posible uso de los inhibidores del FNT a largo plazo.
El Dr. Beukelman es profesor adjunto de pediatría en la División de Reumatología de la Universidad de Alabama en Birmingham.
En 2009, la FDA emitió una advertencia sobre los inhibidores del FNT. Señaló que podría haber un mayor riesgo de cáncer en niños y adolescentes que usan estos medicamentos para tratar la AIJ y otras enfermedades inflamatorias.
El Dr. Beukelman indicó que los análisis de la FDA no tuvieron en cuenta la posibilidad de un mayor riesgo debido a otros medicamentos utilizados para tratar la AIJ o un mayor riesgo debido a la enfermedad en sí misma. "Los inhibidores del FNT han marcado una inmensa diferencia para los niños con artritis", declaró el Dr. Beukelman. "Gracias a estos medicamentos, niños que antes hubieran quedado postrados en sillas de ruedas ahora pueden practicar deportes con sus amigos que no tienen artritis. Los beneficios de estos medicamentos son evidentes para los pacientes que los toman. Quería estudiar los riesgos para asegurarme de que los medicamentos sean seguros".
El Dr. Beukelman es director científico de la Alianza para la Investigación de la Reumatología y la Artritis Infantil (CARRA), una aliada financiada por la Arthritis Foundation. La alianza (y este estudio) buscan responder las preguntas que escuchamos con mayor frecuencia (como por ejemplo, ¿estos medicamentos son seguros?, ¿qué hace que un medicamento funcione mejor que otro?).
Este estudio utilizó registros de facturación de reclamos de seguros médicos de 2000 a 2014. "Si bien brindan información limitada, los registros de facturación nos permiten estudiar una cantidad muy grande de niños sin tener que recopilar los datos por separado", explicó el Dr. Beukelman. "Por ejemplo, el registro de la CARRA ha sido muy éxitoso en la inscripción de más de 2,000 niños con AIJ desde su inicio en 2015. Pero los registros de facturación nos permitieron incluir a más de 27,000 niños con AIJ en este estudio actual".
Y agregó: "Los registros de facturación nos brindan información sobre los diagnósticos médicos que reciben los pacientes, como AIJ o cáncer. También nos brindan información sobre qué medicamentos reciben los pacientes, como inhibidores del FNT o medicamentos para el cáncer. Al analizarlos minuciosamente, los datos nos brindan un detalle muy preciso de qué medicamentos recibieron los pacientes para el tratamiento de la artritis y si desarrollaron o no cáncer posteriormente".
Lo que el estudio descubrió fue que el riesgo de cáncer de los pacientes con AIJ que tomaron inhibidores del FNT fue similar al riesgo de los pacientes con AIJ que no tomaron inhibidores del FNT.
A través de su trabajo, el Dr. Beukelman espera reducir las inquietudes de los profesionales de la salud, los padres y los pacientes con respecto al mayor riesgo de cáncer debido al uso de inhibidores del FNT. Esto es importante porque los inhibidores del FNT pueden mejorar enormemente las vidas de los pacientes con AIJ. Sin embargo, debido a la rareza del cáncer infantil en la población en general, él cree que este estudio no brinda la respuesta final. Dijo que debemos seguir evaluando el posible uso de los inhibidores del FNT a largo plazo.
El Dr. Beukelman es profesor adjunto de pediatría en la División de Reumatología de la Universidad de Alabama en Birmingham.