Defensa en Illinois
Miles de personas como usted que buscan marcar una diferencia en las vidas de las personas con artritis se unen al programa de defensa de la Arthritis Foundation. Ayude a lograr una mayor concientización a través de la defensa para derribar las barreas a la atención médica de los pacientes en Illinois.
La artritis en Illinois
de la población de Illinois se
ve afectada por la artritis.
de adultos viven con artritis
diagnosticada en este estado.
de adultos en Illinois tienen limitaciones
en el desarrollo de sus actividades a causa de la artritis.
de los adultos afectados por la artritis en
Illinois tienen limitaciones en el trabajo.
Hágase escuchar en nuestro Centro de acción
Eche un vistazo a nuestro centro que hace que ponerse en acción sea más simple y fácil. Obtenga información sobre su legislador, siga la legislación, conviértase en un defensor y mucho más.
Hoja informativa del estado
Conozca cómo la artritis afecta a las personas en Illinois y qué puede hacer para marcar una diferencia.
La terapia escalonada en Illinois
¿Qué es la terapia escalonada?
La terapia escalonada es una práctica que utilizan las aseguradoras que requiere que las personas con artritis prueben medicamentos de menor costo antes de iniciar tratamientos más caros, incluso cuando estos últimos los quiera recetar el médico. En otras palabras, los medicamentos más caros y efectivos solo pueden recetarse luego de que se haya demostrado la ineficacia de los más económicos.
¿Cómo aborda esta nueva ley la terapia escalonada en Illinois?
En 2016, en Illinois se aprobó una legislación para abordar la terapia escalonada que entró en vigencia a principios de 2018. Esta nueva ley aumenta la capacidad del proveedor de atención médica del paciente, no de la empresa de seguro, para tomar decisiones importantes sobre su tratamiento. Si una aseguradora rechaza una solicitud (dentro del plazo de 72 horas o 24 para casos urgentes), debe indicar el motivo. Se aprobarán excepciones médicas si el medicamento recetado está contraindicado; si el paciente ya probó el medicamento recetado sin resultados favorables bajo el mismo plan o uno anterior, o si la estabilidad del paciente depende del medicamento recetado seleccionado por su proveedor de atención médica.
¿Qué pacientes se verán beneficiados con esta nueva ley?
Esta ley no se aplica a los pacientes con planes autoasegurados de Medicare, Medicaid o amparados por la ley ERISA. Si desea saber si está cubierto, contáctese con su aseguradora y proporciónele su número de póliza.
¿Qué debo hacer si estoy enfrentando una barrera a la atención médica en Illinois?
Si está enfrentando alguna barrera a la atención médica, lo animamos a contactarse con su comisionado de seguro para que lo ayude a abordar esta situación. Puede encontrar con facilidad instrucciones sobre cómo apelar, solicitar una revisión externa o iniciar un reclamo ante su comisionado de seguro en nuestro documento de una página del Departamento de Seguro. Haga clic aquí si desea obtener más información.
Descargue nuestra presentación sobre la terapia escalonada en Illinois. Consulte nuestro folleto que explica la nueva ley aquí.
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Defienda lo que está bien
Como un defensor de la artritis, se sentirá bien poniéndose en acción para lograr que la atención médica sea más accesible. Ayude a modificar la política y la percepción pública que afecta a quienes viven con artritis.