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Defensa en Iowa

Miles de personas como usted que buscan generar un impacto en la vida de las personas con artritis se unen al programa de defensa de la Arthritis Foundation. Usted puede ayudar a lograr una mayor concientización sobre la defensa para derribar las barreras a la atención médica de los ciudadanos de Iowa.

La artritis en Iowa

25.5%

de la población de Iowa se
ve afectada por la artritis.

619,000

de adultos viven con artritis
diagnosticada en este estado.

253,000

adultos en Iowa tienen limitaciones
en el desarrollo de sus actividades a causa de la artritis.

34.3%

de los adultos en Iowa con artritis
tienen limitaciones en el trabajo.

Hágase escuchar en nuestro Centro de acción  
Eche un vistazo a nuestro centro que hace que ponerse en acción sea más simple y fácil. Obtenga información sobre su legislador, siga la legislación, conviértase en un defensor y mucho más. 

Hoja informativa del estado 
Conozca cómo la artritis afecta a las personas en Iowa y qué puede hacer para marcar una diferencia. 

El estado de su salud 
Si está enfrentando alguna barrera a la atención médica, lo animamos a contactarse con su comisionado de seguro para que lo ayude a abordar esta situación. Recuerde consultar nuestra hoja informativa del Departamento de Seguro de Iowa que incluye instrucciones sobre cómo apelar, solicitar una revisión externa o iniciar un reclamo ante su comisionado de seguro.

Reforma de la terapia escalonada en Iowa

¿Qué es la terapia escalonada?   

La terapia escalonada es una práctica que utilizan las aseguradoras que requiere que las personas con artritis prueben medicamentos de menor costo antes de iniciar tratamientos más caros, incluso cuando estos últimos los quiera recetar el médico. En otras palabras, los medicamentos más caros y efectivos solo pueden recetarse luego de que se haya demostrado la ineficacia de los más económicos.  

¿Cómo aborda esta nueva ley la terapia escalonada en Iowa?  

En 2017, en Iowa se aprobó una legislación para abordar la terapia escalonada que entró en vigencia a principios de 2018. Esta ley aumenta la capacidad del proveedor de atención médica del paciente, no de la empresa de seguro, para tomar decisiones importantes sobre su tratamiento. Si una aseguradora rechaza una solicitud (dentro de un plazo de 5 días o 72 horas en caso de emergencia), deberá indicar el motivo. Se aprobarán excepciones médicas si el medicamento recetado está contraindicado; si se prevé que el medicamento sea inefectivo según las características clínicas conocidas del paciente; si los pacientes pueden documentar haber probado un régimen con el medicamento recetado; si el paciente se encuentra experimentando un resultado terapéutico favorable con otro medicamento recetado seleccionado por su médico en virtud de su plan de salud actual o uno anterior. 

¿Qué pacientes se verán beneficiados con esta nueva ley?  

Los pacientes con cobertura de seguro médico individual o grupal totalmente asegurado se beneficiarán con estas nuevas protecciones frente a los agobiantes protocolos de terapia escalonada. La nueva ley no se aplica a los planes de pago por servicio o "autoasegurados" de Medicare, Medicaid, que están exentos de la Ley federal de Seguridad de los Ingresos de Jubilación para los Empleados de 1974 (ERISA). Si desea saber si está cubierto, contáctese con su aseguradora y proporciónele su número de póliza.    

¿Qué debo hacer si estoy enfrentando una barrera a la atención médica en Iowa?  

Si está enfrentando alguna barrera a la atención médica, lo animamos a contactarse con su comisionado de seguro para que lo ayude a abordar esta situación. Puede encontrar con facilidad instrucciones sobre cómo apelar, solicitar una revisión externa o iniciar un reclamo ante su comisionado de seguro en nuestro documento de una página del Departamento de Seguro. Haga clic aquí si desea obtener más información

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