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¿Cuánto dura un brote? 

Aprenda a reconocer un brote y cuánto podría durar. 

Pregunta: Me diagnosticaron artritis reumatoide (AR) hace tres meses, por lo que aprender a reconocer un brote de artritis es algo nuevo para mí. Me doy cuenta de que la duración de un brote puede variar, pero ¿cuánto tiempo dura un brote en la mayoría de las personas? ¿Meses? ¿Años? 

Respuesta: Las personas por lo general saben que comienza un brote de una enfermedad inflamatoria como la AR, la artritis psoriásica o la espondilitis anquilosante, cuando la rigidez matutina aumenta. Es decir, se levantan por la mañana sintiendo que sus articulaciones están más rígidas de lo habitual, y las articulaciones demoran más tiempo en aflojarse lo suficiente para las actividades diarias. Con los malos brotes, la rigidez matutina y la fatiga pueden durar todo el día e interferir mucho en la vida de las personas. En cuanto a la pregunta "¿cuánto dura un brote?", la respuesta es que pueden persistir durante semanas o meses a menos que haya un cambio en el tratamiento. 

Por lo general, sus síntomas son indicadores confiables de un brote de artritis; por lo tanto, es importante controlarlos, así como lo que hace para tratar la artritis. 

Los cambios en los análisis de sangre también pueden indicar un aumento de la inflamación. Por ejemplo, tanto el índice de sedimentación eritrocitaria ("sed") como el nivel en sangre de la proteína C reactiva pueden aumentar. Si bien estos resultados de los análisis no cambian solo cuando hay un brote de artritis, pueden aportar evidencia de un empeoramiento de la actividad de la enfermedad. Estas cifras son útiles para que su médico haga un seguimiento de la mejora del brote de la enfermedad después del tratamiento.  

Es fundamental suprimir la inflamación durante los brotes, especialmente poco después del diagnóstico, cuando pueden producirse daños iniciales en las articulaciones. Cuánto tarda en suprimirse un brote depende de los medicamentos que tome. Una estrategia para los brotes graves es controlar los síntomas rápidamente con prednisona en dosis bajas, que puede mejorar los síntomas en pocos días, y comenzar simultáneamente con metotrexato y otros medicamentos diseñados para suprimir la actividad de la enfermedad en el término de semanas o meses. 

John H. Stone, MD, MPH 
Director, Reumatología Clínica 
Massachusetts General Hospital 
Boston, Massachusetts 

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