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Sepa cuándo debe acudir a una sala de emergencias  

Sepa en qué casos es mejor llamar al médico y cuándo es mejor acudir a una sala de emergencias o llamar al 911.  

Por Linda Rath | Actualizado el 14 de febrero, 2023

Se siente mal, pero su médico está ocupado y el centro de urgencias más cercano está a 45 minutos. Siempre está la sala de emergencias del hospital -más exactamente llamada servicio de urgencias-, pero sus síntomas no son tan graves. ¿Debería aguantarse el malestar?

No es fácil saber cómo y dónde tratar una enfermedad. Es aún más difícil para las personas con tipos de artritis inflamatoria, porque las complicaciones relacionadas con la enfermedad y su tratamiento pueden ser graves, dice la doctora Uzma Haque, profesora adjunta de medicina en el Centro Médico Hopkins Bayview de Baltimore. Estas son sus recomendaciones.

Médico de atención primaria o reumatólogo

Los pacientes que reciben medicamentos inmunodepresores, sobre todo biológicos, deben conocer sus efectos colaterales, especialmente el aumento del riesgo de infecciones graves. Consulte a su médico o a otro proveedor de atención médica si presenta signos de infección, como fiebre y escalofríos. (Más información sobre los efectos colaterales de los medicamentos para la artritis). Otros motivos para llamar a su médico son:
  • Gripe o síntomas parecidos a los de la gripe, como fiebre, dolor de cabeza y dolores corporales
  • Erupción cutánea
  • Dolor articular agudo e hinchazón que no son típicos de un brote
  • Llagas en la boca
  • Hematomas y sangrado con facilidad
Atención urgente

¿No puede ver a su médico? Acuda directamente a urgencias si tiene estos síntomas:
  • Fiebre alta con erupción cutánea
  • Enrojecimiento, calor o hinchazón en las articulaciones
  • Dolor o hinchazón inusuales en una articulación, especialmente con fiebre, que podría tratarse de artritis séptica
  • Dolor abdominal intenso y repentino
  • Brote intenso y atípico de la enfermedad
  • Dolor repentino en la columna, que puede ser señal de una fractura vertebral (tanto la artritis reumatoide como la psoriásica son factores de riesgo de osteoporosis y fracturas; el uso de corticoesteroides aumenta el riesgo).
Servicio de urgencias

El servicio de urgencias está pensado para los eventos potencialmente mortales: dolor de pecho intenso, accidente cerebrovascular, pérdida repentina de la vista, hemorragias no controladas o traumatismos. Los inhibidores de JAK como tofacitinib (Xeljanz) aumentan el riesgo de presentar coágulos sanguíneos graves, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Otros medicamentos para la artritis pueden provocar una reacción a la infusión o una infección grave que puede requerir tratamiento de urgencia. En caso de que aparezca alguno de estos síntomas, acuda al hospital o llame al 911. Llame también al consultorio de su reumatólogo; es conveniente que su médico y el personal de urgencias estén comunicados. El traslado al hospital le costará mucho más que una visita al médico o a un centro de urgencias, y la espera puede ser larga, según la gravedad de su enfermedad. Aun así, hay síntomas que requieren atención inmediata.

Cuándo aguantar malestar

La mayoría de los problemas de salud no son urgencias y pueden no requerir atención médica. La Dra. Haque señala que, por lo general, los pacientes pueden manejar los brotes de artritis leves con reposo y un ritmo de vida tranquilo. Los resfriados y las alergias no son motivo de alarma a menos que se prolonguen más de lo normal.