Guía de los mejores zapatos para la artritis
Las tendencias en calzado apto para la artritis pueden mantenerlo al día con los últimos estilos, cómodamente.
Por Emily Delzell and Mary Anne Dunkin | Actualizado el 18 de diciembre de 2023
Las investigaciones demuestran que el adagio "muévete o piérdelo" es válido cuando se trata de movilidad. Para seguir moviéndose con la mayor facilidad posible, apoye su base con los mejores zapatos para la artritis que trabajan en equipo con los pies y las articulaciones, no contra ellos.
"Su cuerpo necesita una base estable y bien construida", dice Gary W. Stewart, MD, cirujano ortopédico de pie y tobillo certificado en Atlanta y portavoz de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. "Eso significa elegir y luego usar el calzado adecuado para su tipo particular de pie y problemas articulares".
Usar el calzado equivocado, a menudo uno que sea lo suficientemente resistente como para estabilizar y brindar soporte a las articulaciones afectadas, no solo puede generar dolor en los pies, sino que también puede interferir con la movilidad, desde cero.
"Los pies determinan cómo se distribuyen las fuerzas mecánicas de estar de pie, caminar y correr a las rodillas, las caderas, la espalda y la columna vertebral", explica el podólogo Robert M. Joseph, DPM, PhD, podólogo del Scholl Foot and Ankle Center en North Chicago y portavoz del American College of Foot and Ankle Surgeons. "El calzado juega un papel fundamental porque puede cambiar, para bien o para mal, la forma en que se distribuyen esas fuerzas".
En esta guía sobre el calzado, los expertos ofrecen información y consejos sobre las características para elegir zapatos informales, zapatos deportivos, zapatos de vestir, sandalias, chanclas y botas para mujeres y hombres con artritis. Y cientos de personas con artritis opinan con sus mejores marcas de calzado para la artritis. Ya sea que tenga artrosis (OA), artritis reumatoide (AR) o uno de los muchos otros tipos de artritis, existen zapatos que pueden brindarle apoyo y comodidad.
Zapatos casuales
En el caso del calzado casual, tanto para mujer como para hombre, concéntrese en la funcionalidad y elija un calzado apropiado para la actividad, dice Ami Sheth, DPM, cirujana podiátrica de Foot and Ankle Associates en Los Gatos, California. "Si estás caminando, necesitas características estabilizadoras y amortiguadoras", dice. "Si estás mucho tiempo de pie, busca una amortiguación de apoyo, una puntera espaciosa y una parte inferior de balancín para quitar la presión de la parte delantera del pie".
Calzado deportivo
La mayoría de los zapatos deportivos se dividen en dos categorías: zapatillas de estabilidad y zapatillas neutrales. Las zapatillas de estabilidad tienen una entresuela y un talón densos y acolchados que ayudan a controlar el movimiento y la sobrepronación, una tendencia del pie a rodar hacia adentro más de lo necesario, para una distribución óptima del peso y la absorción de impacto.
Aunque se ha demostrado que los zapatos de estabilidad aumentan la tensión de las rodillas más que los zapatos más planos, aún pueden ser una buena opción para algunos, dice Carol Frey, MD, cirujana ortopédica del Centro de Cirugía Ortopédica y Medicina Deportiva de la Costa Oeste en Manhattan Beach, California. "Los zapatos de estabilidad quitan peso de la bola del pie, lo cual es importante para las personas con artrosis de cadera, rodilla, pie o tobillo, AR, artritis en los dedos de los pies o dolor en la almohadilla del pie", dice el Dr. Frey.
La estructura del pie también es importante. "Los zapatos de estabilidad proporcionan una buena amortiguación y control del movimiento para las personas que tienen una sobrepronación", dice Bryan West, DPM, podólogo de Shores Podiatry Associates en Rosville, Macomb y Lenox, Michigan. "Del mismo modo, usar un calzado con control de movimiento si no tiene sobrepronación puede causar dolor lateral en el pie", dice Jonathon Backus, MD, cirujano ortopédico especializado en cirugía de pie y tobillo en la Clínica Steadman en Vail, Colorado.
Si no está seguro de si tiene una pronación normal, el Dr. West aconseja consultar con el personal de una tienda especializada en calzado deportivo. "Trae un par de zapatillas viejas para correr. Pueden determinar su pronación buscando los patrones de desgaste distintivos causados por la pronación anormal", dice. Señala que algunas tiendas ofrecen escaneos digitales de los pies de alta tecnología que pueden identificar problemas biomecánicos.
Un zapato neutro es aquel que no corrige la sobrepronación o la subpronación. "Ofrecen una buena absorción de impactos y amortiguación de la que pueden beneficiarse las personas con artritis", dice Jacqueline Sutera, DPM, podóloga del Centro Médico de la Universidad de Hackensack y propietaria de City Podiatry en la ciudad de Nueva York. "Su diseño neutro generalmente les permite acomodar fácilmente un inserto o una órtesis moldeada a medida, a menudo recetada para pacientes con artritis".
La Dra. Frey dice que las zapatillas neutras son mejores "para caminantes y corredores con pronación normal y sin problemas biomecánicos. Si tienes una sobrepronación o una subpronación o tienes problemas causados por una lesión o la edad, es mejor que elijas un calzado con atributos que resuelvan tus problemas".
Zapatos de vestir
Al buscar el par de zapatos perfecto para completar un atuendo elegante, es importante no renunciar a la funcionalidad y la comodidad por el estilo.
Para las mujeres, los tacones altos son una mala elección para los pies y la biomecánica. "Cuanto más alto y estrecho sea el talón, más presión ejercerá sobre el antepié y los dedos, y más dolor tendrá", dice el Dr. Sheth. Busque punteras y tacones anchos en lugar de tacones de aguja o tacones kitten. Las cuñas anchas con suela de goma y plataformas gruesas en el antepié ayudan a endurecer los zapatos para evitar el doloroso movimiento de las articulaciones, absorben los contactos con el suelo que hacen temblar las articulaciones y disminuyen la caída del talón a la punta para que puedas mejorar tu estilo sin exceder la altura máxima de tacón de 1.5 a 2 pulgadas que recomiendan los expertos. "Los tacones altos, con el tiempo, también pueden provocar tensión en el tendón de Aquiles que puede requerir intervenciones futuras, incluso quirúrgicas", dice el Dr. Backus.
Los hombres deben buscar modelos más rígidos que se doblen solo en la parte delantera del pie y evitar las punteras puntiagudas. El Dr. Joseph dice que puede ser difícil encontrar opciones elegantes con suelas de balancín (que ayudan a aliviar la presión sobre el pie y las rodillas), pero algunas marcas ofrecen calzado moderno con un vástago de acero o compuesto, una barra interior que corre a lo largo de la plantilla y estabiliza el pie.
Las investigaciones demuestran que el adagio "muévete o piérdelo" es válido cuando se trata de movilidad. Para seguir moviéndose con la mayor facilidad posible, apoye su base con los mejores zapatos para la artritis que trabajan en equipo con los pies y las articulaciones, no contra ellos.
"Su cuerpo necesita una base estable y bien construida", dice Gary W. Stewart, MD, cirujano ortopédico de pie y tobillo certificado en Atlanta y portavoz de la Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos. "Eso significa elegir y luego usar el calzado adecuado para su tipo particular de pie y problemas articulares".
Usar el calzado equivocado, a menudo uno que sea lo suficientemente resistente como para estabilizar y brindar soporte a las articulaciones afectadas, no solo puede generar dolor en los pies, sino que también puede interferir con la movilidad, desde cero.
"Los pies determinan cómo se distribuyen las fuerzas mecánicas de estar de pie, caminar y correr a las rodillas, las caderas, la espalda y la columna vertebral", explica el podólogo Robert M. Joseph, DPM, PhD, podólogo del Scholl Foot and Ankle Center en North Chicago y portavoz del American College of Foot and Ankle Surgeons. "El calzado juega un papel fundamental porque puede cambiar, para bien o para mal, la forma en que se distribuyen esas fuerzas".
En esta guía sobre el calzado, los expertos ofrecen información y consejos sobre las características para elegir zapatos informales, zapatos deportivos, zapatos de vestir, sandalias, chanclas y botas para mujeres y hombres con artritis. Y cientos de personas con artritis opinan con sus mejores marcas de calzado para la artritis. Ya sea que tenga artrosis (OA), artritis reumatoide (AR) o uno de los muchos otros tipos de artritis, existen zapatos que pueden brindarle apoyo y comodidad.
Zapatos casuales
En el caso del calzado casual, tanto para mujer como para hombre, concéntrese en la funcionalidad y elija un calzado apropiado para la actividad, dice Ami Sheth, DPM, cirujana podiátrica de Foot and Ankle Associates en Los Gatos, California. "Si estás caminando, necesitas características estabilizadoras y amortiguadoras", dice. "Si estás mucho tiempo de pie, busca una amortiguación de apoyo, una puntera espaciosa y una parte inferior de balancín para quitar la presión de la parte delantera del pie".
Calzado deportivo
La mayoría de los zapatos deportivos se dividen en dos categorías: zapatillas de estabilidad y zapatillas neutrales. Las zapatillas de estabilidad tienen una entresuela y un talón densos y acolchados que ayudan a controlar el movimiento y la sobrepronación, una tendencia del pie a rodar hacia adentro más de lo necesario, para una distribución óptima del peso y la absorción de impacto.
Aunque se ha demostrado que los zapatos de estabilidad aumentan la tensión de las rodillas más que los zapatos más planos, aún pueden ser una buena opción para algunos, dice Carol Frey, MD, cirujana ortopédica del Centro de Cirugía Ortopédica y Medicina Deportiva de la Costa Oeste en Manhattan Beach, California. "Los zapatos de estabilidad quitan peso de la bola del pie, lo cual es importante para las personas con artrosis de cadera, rodilla, pie o tobillo, AR, artritis en los dedos de los pies o dolor en la almohadilla del pie", dice el Dr. Frey.
La estructura del pie también es importante. "Los zapatos de estabilidad proporcionan una buena amortiguación y control del movimiento para las personas que tienen una sobrepronación", dice Bryan West, DPM, podólogo de Shores Podiatry Associates en Rosville, Macomb y Lenox, Michigan. "Del mismo modo, usar un calzado con control de movimiento si no tiene sobrepronación puede causar dolor lateral en el pie", dice Jonathon Backus, MD, cirujano ortopédico especializado en cirugía de pie y tobillo en la Clínica Steadman en Vail, Colorado.
Si no está seguro de si tiene una pronación normal, el Dr. West aconseja consultar con el personal de una tienda especializada en calzado deportivo. "Trae un par de zapatillas viejas para correr. Pueden determinar su pronación buscando los patrones de desgaste distintivos causados por la pronación anormal", dice. Señala que algunas tiendas ofrecen escaneos digitales de los pies de alta tecnología que pueden identificar problemas biomecánicos.
Un zapato neutro es aquel que no corrige la sobrepronación o la subpronación. "Ofrecen una buena absorción de impactos y amortiguación de la que pueden beneficiarse las personas con artritis", dice Jacqueline Sutera, DPM, podóloga del Centro Médico de la Universidad de Hackensack y propietaria de City Podiatry en la ciudad de Nueva York. "Su diseño neutro generalmente les permite acomodar fácilmente un inserto o una órtesis moldeada a medida, a menudo recetada para pacientes con artritis".
La Dra. Frey dice que las zapatillas neutras son mejores "para caminantes y corredores con pronación normal y sin problemas biomecánicos. Si tienes una sobrepronación o una subpronación o tienes problemas causados por una lesión o la edad, es mejor que elijas un calzado con atributos que resuelvan tus problemas".
Zapatos de vestir
Al buscar el par de zapatos perfecto para completar un atuendo elegante, es importante no renunciar a la funcionalidad y la comodidad por el estilo.
Para las mujeres, los tacones altos son una mala elección para los pies y la biomecánica. "Cuanto más alto y estrecho sea el talón, más presión ejercerá sobre el antepié y los dedos, y más dolor tendrá", dice el Dr. Sheth. Busque punteras y tacones anchos en lugar de tacones de aguja o tacones kitten. Las cuñas anchas con suela de goma y plataformas gruesas en el antepié ayudan a endurecer los zapatos para evitar el doloroso movimiento de las articulaciones, absorben los contactos con el suelo que hacen temblar las articulaciones y disminuyen la caída del talón a la punta para que puedas mejorar tu estilo sin exceder la altura máxima de tacón de 1.5 a 2 pulgadas que recomiendan los expertos. "Los tacones altos, con el tiempo, también pueden provocar tensión en el tendón de Aquiles que puede requerir intervenciones futuras, incluso quirúrgicas", dice el Dr. Backus.
Los hombres deben buscar modelos más rígidos que se doblen solo en la parte delantera del pie y evitar las punteras puntiagudas. El Dr. Joseph dice que puede ser difícil encontrar opciones elegantes con suelas de balancín (que ayudan a aliviar la presión sobre el pie y las rodillas), pero algunas marcas ofrecen calzado moderno con un vástago de acero o compuesto, una barra interior que corre a lo largo de la plantilla y estabiliza el pie.
"Si usas el zapato equivocado para tu pie o para tu biomecánica y ya tienes las articulaciones inflamadas, solo puede empeorar".
-Ami Sheth, cirujano podólogo
Sandalias
Muchas sandalias ofrecen poco más que una suela y algunas piezas delgadas de cuero para mantener el pie en su lugar. Si tiene artritis en las extremidades inferiores, busque sandalias con más soporte.
"Cuantas más correas, mejor", dice el Dr. Sutera. "Las correas te permiten ajustar el zapato para lograr un calce seguro y personalizado. Una de esas correas debe atravesar la parte posterior del tobillo. Sin una correa trasera, los dedos de los pies se agarran al borde del zapato, y esto fomenta la tensión del pie y los dedos en martillo". Evite las sandalias con correas que atraviesen áreas sensibles del pie, agrega. "La parte superior del mediopié puede ser un área particularmente sensible y provocar irritación superficial de los nervios", dice el Dr. Backus.
Chanclas
Los expertos dicen que estos zapatos, que no son particularmente estables y pueden aumentar el riesgo de caídas, son mejores para las personas que no tienen problemas con los pies o con el equilibrio. Sin embargo, un pequeño estudio demostró que las chanclas pueden ofrecer algún beneficio a las personas con artrosis de rodilla.
Investigadores de la Universidad Rush de Chicago, que exploraron la carga articular, o estrés, causada por diferentes zapatos usados por personas con artrosis de rodilla, descubrieron que usar chanclas (así como andar descalzo y usar zapatos planos y flexibles para caminar) crea significativamente menos estrés en la rodilla que los zuecos y las zapatillas conocidas como zapatos de estabilidad, que tienen amortiguación en el talón y el antepié y una entresuela densa que soporta la zona media del pie.
"En la artrosis, las cargas articulares más altas están relacionadas con más dolor y daño y progresión artrítica", dice la autora principal del estudio, Najia Shakoor, MD, reumatóloga y profesora asociada de medicina en la Universidad Rush. "Otros estudios han demostrado que estar descalzo es bueno para la carga de la rodilla, y encontramos que las chanclas reducen la carga de la rodilla en aproximadamente el mismo porcentaje".
"Sin embargo, el uso de chanclas puede alterar la biomecánica del pie y podría aumentar los riesgos de tendinitis, metatarsalgia [inflamación de la bola del pie] y deformidad de los dedos", dice el Dr. Backus. "Por lo tanto, estos riesgos deben sopesarse al considerar ponerse estas opciones convenientes de calzado".
Botas
Tanto para las mujeres como para los hombres, a los expertos les gustan las botas ajustadas, que se mantienen puestas sin ayuda de los dedos de los pies. Busca tacones gruesos o con cuña, capelladas suaves y cordones y hebillas ajustables para lograr un calce personalizado. Solo asegúrese de que las correas no compriman las áreas dolorosas. Evite las botas de suela plana sin soporte ni amortiguación. Un vástago de acero o compuesto puede aliviar la presión y el dolor en la parte media del pie, dice el Dr. Joseph.
Si la artritis también afecta a las manos, Steinbarger recomienda buscar botas que se pongan o cierren con cremalleras y añadir tiradores para las cremalleras. Un calzador de mango largo también puede ayudar a facilitar el ponerse las botas y otros tipos de calzado.
Muchas sandalias ofrecen poco más que una suela y algunas piezas delgadas de cuero para mantener el pie en su lugar. Si tiene artritis en las extremidades inferiores, busque sandalias con más soporte.
"Cuantas más correas, mejor", dice el Dr. Sutera. "Las correas te permiten ajustar el zapato para lograr un calce seguro y personalizado. Una de esas correas debe atravesar la parte posterior del tobillo. Sin una correa trasera, los dedos de los pies se agarran al borde del zapato, y esto fomenta la tensión del pie y los dedos en martillo". Evite las sandalias con correas que atraviesen áreas sensibles del pie, agrega. "La parte superior del mediopié puede ser un área particularmente sensible y provocar irritación superficial de los nervios", dice el Dr. Backus.
Chanclas
Los expertos dicen que estos zapatos, que no son particularmente estables y pueden aumentar el riesgo de caídas, son mejores para las personas que no tienen problemas con los pies o con el equilibrio. Sin embargo, un pequeño estudio demostró que las chanclas pueden ofrecer algún beneficio a las personas con artrosis de rodilla.
Investigadores de la Universidad Rush de Chicago, que exploraron la carga articular, o estrés, causada por diferentes zapatos usados por personas con artrosis de rodilla, descubrieron que usar chanclas (así como andar descalzo y usar zapatos planos y flexibles para caminar) crea significativamente menos estrés en la rodilla que los zuecos y las zapatillas conocidas como zapatos de estabilidad, que tienen amortiguación en el talón y el antepié y una entresuela densa que soporta la zona media del pie.
"En la artrosis, las cargas articulares más altas están relacionadas con más dolor y daño y progresión artrítica", dice la autora principal del estudio, Najia Shakoor, MD, reumatóloga y profesora asociada de medicina en la Universidad Rush. "Otros estudios han demostrado que estar descalzo es bueno para la carga de la rodilla, y encontramos que las chanclas reducen la carga de la rodilla en aproximadamente el mismo porcentaje".
"Sin embargo, el uso de chanclas puede alterar la biomecánica del pie y podría aumentar los riesgos de tendinitis, metatarsalgia [inflamación de la bola del pie] y deformidad de los dedos", dice el Dr. Backus. "Por lo tanto, estos riesgos deben sopesarse al considerar ponerse estas opciones convenientes de calzado".
Botas
Tanto para las mujeres como para los hombres, a los expertos les gustan las botas ajustadas, que se mantienen puestas sin ayuda de los dedos de los pies. Busca tacones gruesos o con cuña, capelladas suaves y cordones y hebillas ajustables para lograr un calce personalizado. Solo asegúrese de que las correas no compriman las áreas dolorosas. Evite las botas de suela plana sin soporte ni amortiguación. Un vástago de acero o compuesto puede aliviar la presión y el dolor en la parte media del pie, dice el Dr. Joseph.
Si la artritis también afecta a las manos, Steinbarger recomienda buscar botas que se pongan o cierren con cremalleras y añadir tiradores para las cremalleras. Un calzador de mango largo también puede ayudar a facilitar el ponerse las botas y otros tipos de calzado.
Selecciones de pacientes: Las mejores marcas de calzado para la artritis
Cuando se les preguntó sobre su marca preferida para el calzado cómodo, 329 encuestados con artritis mencionaron 80 marcas diferentes. Estos son los cinco candidatos más votados.
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Sketchers
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Clarks
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SAS
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Easy Spirit
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Vionic
-Fuente: Encuesta de lectores de Arthritis Today
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