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Modelo de cartas de apelación

Modelo de carta

 

Utilice estos modelos para desarrollar su propia comunicación o como ejemplos para que los utilicen sus proveedores de atención médica.

Si bien cada situación es única, estos modelos de cartas se basan en algunos de los problemas de denegación de reclamos más comunes. Estos son algunos consejos que puede seguir al escribir su propia carta:

  1. Indique claramente en la parte superior de la carta que está relacionada con una apelación
  2. Solo incluye hechos, no lenguaje emocional
  3. La información que proporcione debe estar relacionada con el motivo de la denegación (por ejemplo, no utilice información de necesidad médica para una denegación de reclamo basada en información faltante o presentación de reclamo tardía)
  4. Asegúrese de incluir el número de póliza, el número de reclamo, la fecha del servicio y la información de contacto completa (domicilio, número de teléfono y dirección de correo electrónico)
  5. Revise la ortografía de su carta. Pídale a alguien que la lea para detectar errores tipográficos y otros errores

Envíe copias de los documentos, nunca los originales

 

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