Prepárese para ir a casa después de la cirugía

Muchos consultorios médicos u hospitales tienen planificadores de alta para ayudar a planificar su día de alta y más allá. "Hago el seguimiento de los pacientes desde el momento en que el médico decide que necesitan un reemplazo articular", afirma Rosemary Weser, planificadora de altas del Medical College of Georgia, en Augusta. Weser ayuda a los pacientes a prepararse para la cirugía, programa la cirugía y se reúne con ellos para una cita previa a la operación, durante la cual los ayuda a planificar su regreso a casa.

Primero, averigüe si se puede programar que un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional visite su hogar para recomendar modificaciones. 
Si su seguro no cubre ese servicio, aquí hay algunas cosas que puede hacer por su cuenta en casa:

• Elimine el desorden: asegure las alfombras al piso, quite los cables eléctricos y los juguetes de niños del piso, etc. Pídale a alguien que cambie de lugar los muebles para hacer caminos lo suficientemente anchos para un andador ortopédico.
• Eleve las sillas y las camas: si se sometió a un reemplazo de cadera, tendrá restricciones sobre cuánto puede doblar su nueva articulación hasta que cicatricen los tejidos que la rodean. Si su cama es baja, pídale a alguien que coloque bloques debajo de las patas para levantarla.
• Haga que vivir sea práctico: considere lo que necesitará cuando regrese a casa y coloque los artículos donde pueda acceder a ellos fácilmente: ollas, sartenes y platos en la encimera de la cocina; el control remoto del televisor al lado de su cómodo sillón. Abastezca su alacena y congelador antes de irse al hospital. Prepare las comidas con antelación y congélelas. Si su correo se entrega en un buzón al aire libre, comuníquese con su oficina de correos para solicitar la entrega directamente en su puerta.
• Establezca planes para dormir: si su dormitorio está en el segundo piso, ocupe uno temporal en la planta baja. Si eso no es posible, limite sus viajes al piso de arriba: una vez a la hora de acostarse, y luego vuelva a bajar por la mañana.
• Prepare el baño: si va a someterse a un reemplazo de cadera, es imprescindible un asiento de inodoro elevado. Coloque un inodoro ajustable sobre el asiento del inodoro normal. Para la ducha, obtenga un asiento y un cabezal de mano.

Aunque los médicos recomiendan esperar hasta después de la cirugía para saber exactamente lo que necesitará, existen algunos dispositivos con los que puede contar. Asegúrese de preguntarle a su planificador de alta qué dispositivos le proporcionará el hospital para que se los lleve a casa y qué cubrirá su seguro. 

Estos son algunos dispositivos que recomiendan los expertos:

• Medias TED: estas medias ajustadas y especializadas evitan que se formen coágulos sanguíneos en las piernas después de un reemplazo articular. Deberá ponérselas todas las mañanas al levantarse y quitárselas todas las noches antes de acostarse. Puede comprarlas en tiendas de suministros médicos.
• Compresas de hielo: las compresas de hielo ayudarán a aliviar el dolor y la inflamación en el sitio de la incisión. Póngalas en el congelador antes de irse al hospital. Puede comprar compresas de hielo, usar bolsas de guisantes congelados o hacer una compresa de hielo congelando tres partes de agua por una parte de alcohol en una bolsa de congelación.
• Atuendo adecuado: se le recomienda ropa holgada que sea fácil de poner y quitar. Algunos atuendos bonitos en lugar de ropa deportiva pueden darle un impulso mental.
• Silla con ruedas: no necesitará una silla de ruedas, pero puede beneficiarse de una silla de oficina con ruedas que le facilitará moverse en la cocina.
• Cesta para andador: esta cesta puede ayudarlo a llevar cosas cuando necesite sus manos para un andador. O pruebe con un delantal con bolsillos grandes, que también funcionará cuando avance a un bastón.
• Dispositivos de alcance y de agarre: busque en su tienda de suministros médicos dispositivos que puedan ayudarlo a realizar las tareas cotidianas con un estiramiento y una flexión mínimos. Necesitará ayuda para alcanzar artículos en estantes altos, recoger cosas del piso y subirse los calcetines.

Es posible que necesite ayuda con las comidas, el lavado de ropa, las tareas domésticas y las compras durante varias semanas. Si está casado, intente planificar su cirugía para cuando su cónyuge pueda quedarse en casa con usted durante una semana o dos. Si vive solo, pídale a un amigo o familiar que se quede con usted durante varios días. Por lo menos, pídale a alguien que controle cómo está varias veces al día. Si no tiene amigos o familiares cerca, averigüe si su lugar de culto tiene un clero en el hogar que pueda ayudar, y consulte con su planificador de alta y su compañía de seguros para obtener ayuda en el hogar.

Idealmente, un familiar o amigo lo acompañará y lo esperará mientras está en la cirugía, y puede llevarlo a casa si lo dan de alta el mismo día. Si está hospitalizado durante unos días después de la cirugía, planifique con anticipación para que alguien esté disponible para llevarlo cuando lo den de alta.
 
Tener el viaje correcto es importante. La mayoría de los expertos recomiendan un sedán grande, un SUV o una camioneta, especialmente para pacientes con reemplazo de cadera, quienes tendrán restricciones sobre cómo pueden moverse con su nueva articulación. Si bien algunos expertos dicen que está bien estirarse en el asiento trasero, especialmente para un viaje largo en automóvil, puede ser preferible sentarse en el asiento delantero con el respaldo del asiento lo más atrás posible.

Si no tiene a nadie que lo lleve a casa, algunos servicios de taxi tienen vehículos accesibles para discapacitados. Su especialista en altas puede organizar su viaje. En algunos estados, Medicaid cubre el transporte a casa desde el hospital.

Su especialista en el altas repasará las instrucciones con usted y le proporcionará una lista para llevar a casa. Averigüe cuándo ocurrirá esto y pídale a un amigo o familiar que lo acompañe. Mantenga a mano las instrucciones escritas y asegúrese de obtener una lista de números de teléfono para llamar en caso de emergencia o si tiene preguntas una vez que esté en casa.

A veces, puede sentirse frustrado, desanimado o incluso derrotado. La recuperación puede ser difícil, pero estos sentimientos pasarán. Es posible que tenga problemas para realizar actividades cotidianas, como subir escaleras o estar de pie el tiempo suficiente para preparar una comida. Debido a la inactividad y los medicamentos para el dolor, es posible que esté estreñido. Es posible que tenga dolor que le dificulte hacer sus ejercicios. 

Si tiene inquietudes más allá de estos sentimientos normales, hable con su médico u otro profesional de la salud. O comuníquese con otras personas que conozca que se hayan realizado el procedimiento; probablemente tenían muchos de los mismos sentimientos y desafíos.

Haga pequeñas cosas para mejorar su estado de ánimo, como vestirse todos los días en lugar de estar siempre en pijama, usar el tiempo de inactividad para llamar o escribir a sus amigos, o ver comedias.