La Arthritis Foundation aplaude la enmienda del Comité del Senado a la legislación sobre la reforma de los PBM
La enmienda establece parámetros de sentido común en torno a los programas de terapia escalonada de la industria de seguros.
WASHINGTON, D.C. (12 de mayo de 2023) - Los pacientes de todo el país, junto con las organizaciones de salud sin fines de lucro como la Arthritis Foundation, agradecen a los miembros de la Comisión de Salud, Educación, Trabajo y Pensiones (HELP) del Senado por votar para que se incluya la Ley de terapia escalonada segura ("Safe Step Act") en una enmienda a la Ley de reforma en materia de administradores de beneficios farmacéuticos (PBM) (S.1339).
Si se promulga, el proyecto de ley garantizaría que los planes de salud de empleadores ofrezcan un proceso de expectativas de terapia escalonada médicamente responsable y expedito.
La terapia escalonada se utiliza cuando la aseguradora o el PBM de un paciente se niega a cubrir el costo de un medicamento hasta que el paciente pruebe sin éxito otros tratamientos elegidos por ellos. Sin la reforma, las demoras en la atención relacionadas con la terapia escalonada pueden dar lugar a resultados de salud graves o, incluso, irreversibles.
"Aplaudimos a la Comisión HELP del Senado por proteger a millones de personas con artritis y otras enfermedades crónicas mediante este voto", señaló Steve Taylor, presidente y director general de la Arthritis Foundation. "La posibilidad de obtener una excepción médica al protocolo de terapia escalonada de su proveedor de seguros es un ejemplo del acceso a una atención de calidad que estos pacientes -y todos los pacientes- merecen".
El texto de la Ley de terapia escalonada segura no prohíbe el uso de la terapia escalonada, sino que aplica parámetros de sentido común y plazos razonables a la práctica. La legislación dará a los pacientes y sus médicos un proceso transparente y estandarizado para solicitar una excepción a los requisitos de una terapia escalonada ineficaz, que posiblemente cause daños o retrase de otro modo la atención necesaria.
"La terapia escalonada obstaculiza directamente la capacidad de los médicos para prestar una atención oportuna y específica", señaló Clifford A. Hadis, MD, director ejecutivo de la Association for Clinical Oncology. "La Ley de terapia escalonada segura implementa protecciones para ayudar a los pacientes a acceder de manera más oportuna a medicamentos que pueden salvar y prolongar la vida".
"Nos complace que los miembros de la Comisión HELP del Senado vean la importancia de proteger a los pacientes y de garantizar que puedan solicitar una excepción al protocolo de terapia escalonada si es médicamente apropiado", agregó Leah Howard, JD, presidenta y directora general de la National Psoriasis Foundation.
La Ley de Terapia Escalonada Segura es apoyada por más de 200 organizaciones de pacientes y proveedores. La enmienda de la Comisión HELP fue propuesta por la senadora Lisa Murkowski (R-AK) con el apoyo de los senadores Maggie Hassan (D-NH) y Doc Marshall (R-KS). La Ley de reforma en materia de administradores de beneficios farmacéuticos pasa ahora al pleno del Senado para su votación.
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Acerca de la Arthritis Foundation
La Arthritis Foundation lucha por todas las personas que viven con artritis. Como Campeones del SÍ, la misión de la Arthritis Foundation es convertir los obstáculos que causa la artritis en oportunidades. La Arthritis Foundation aboga por soluciones de importancia trascendental y avances médicos, y además proporciona opciones para que las personas puedan conectarse, derribar las barreras relacionadas con la atención sanitaria y unirse a la lucha para vencer a la artritis, lo que une corazones, mentes y recursos para cambiar el futuro de la artritis. Para unirse a la lucha para superar la artritis, visite arthritis.org.
Si se promulga, el proyecto de ley garantizaría que los planes de salud de empleadores ofrezcan un proceso de expectativas de terapia escalonada médicamente responsable y expedito.
La terapia escalonada se utiliza cuando la aseguradora o el PBM de un paciente se niega a cubrir el costo de un medicamento hasta que el paciente pruebe sin éxito otros tratamientos elegidos por ellos. Sin la reforma, las demoras en la atención relacionadas con la terapia escalonada pueden dar lugar a resultados de salud graves o, incluso, irreversibles.
"Aplaudimos a la Comisión HELP del Senado por proteger a millones de personas con artritis y otras enfermedades crónicas mediante este voto", señaló Steve Taylor, presidente y director general de la Arthritis Foundation. "La posibilidad de obtener una excepción médica al protocolo de terapia escalonada de su proveedor de seguros es un ejemplo del acceso a una atención de calidad que estos pacientes -y todos los pacientes- merecen".
El texto de la Ley de terapia escalonada segura no prohíbe el uso de la terapia escalonada, sino que aplica parámetros de sentido común y plazos razonables a la práctica. La legislación dará a los pacientes y sus médicos un proceso transparente y estandarizado para solicitar una excepción a los requisitos de una terapia escalonada ineficaz, que posiblemente cause daños o retrase de otro modo la atención necesaria.
"La terapia escalonada obstaculiza directamente la capacidad de los médicos para prestar una atención oportuna y específica", señaló Clifford A. Hadis, MD, director ejecutivo de la Association for Clinical Oncology. "La Ley de terapia escalonada segura implementa protecciones para ayudar a los pacientes a acceder de manera más oportuna a medicamentos que pueden salvar y prolongar la vida".
"Nos complace que los miembros de la Comisión HELP del Senado vean la importancia de proteger a los pacientes y de garantizar que puedan solicitar una excepción al protocolo de terapia escalonada si es médicamente apropiado", agregó Leah Howard, JD, presidenta y directora general de la National Psoriasis Foundation.
La Ley de Terapia Escalonada Segura es apoyada por más de 200 organizaciones de pacientes y proveedores. La enmienda de la Comisión HELP fue propuesta por la senadora Lisa Murkowski (R-AK) con el apoyo de los senadores Maggie Hassan (D-NH) y Doc Marshall (R-KS). La Ley de reforma en materia de administradores de beneficios farmacéuticos pasa ahora al pleno del Senado para su votación.
Acerca de la Arthritis Foundation
La Arthritis Foundation lucha por todas las personas que viven con artritis. Como Campeones del SÍ, la misión de la Arthritis Foundation es convertir los obstáculos que causa la artritis en oportunidades. La Arthritis Foundation aboga por soluciones de importancia trascendental y avances médicos, y además proporciona opciones para que las personas puedan conectarse, derribar las barreras relacionadas con la atención sanitaria y unirse a la lucha para vencer a la artritis, lo que une corazones, mentes y recursos para cambiar el futuro de la artritis. Para unirse a la lucha para superar la artritis, visite arthritis.org.
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