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¿Puedo hacer ejercicio con fibromialgia y artrosis?

Obtenga consejos sobre cómo ejercitarse con fibromialgia y artrosis sin que le provoque más dolor.

Pregunta: Tengo fibromialgia además de artrosis (OA). Me gustaría hacer algo de ejercicio para recuperar la masa muscular y mejorar la flexibilidad, pero si hago entrenamiento con pesas el dolor empeora. ¿Qué recomiendan?

Respuesta: Muchos de mis pacientes con fibromialgia me dicen que su dolor empeora cuando hacer ejercicio, especialmente si están comenzando un programa de ejercicios. La verdad es que tendrá que seguir un programa de ejercicios durante unas seis semanas, haciendo ejercicio dos o tres veces por semana, para empezar a sentir o ver algún beneficio.

No comience un programa mientras esté atravesando un brote de fibromialgia; espere a que se encuentre en su nivel de referencia habitual. Luego comience lentamente, dándose uno o dos días de descanso entre entrenamientos. Si puede aguantar hasta el final, creo que se dará cuenta de que los beneficios del ejercicio valen el aumento temporal de las molestias.

Comience con mucho trabajo de amplitud de movimiento, llevando cada articulación a su amplitud de movimiento completa de cinco a ocho veces. Continúe su sesión de ejercicio caminando en una piscina con agua tibia si tiene acceso a una. Si no tiene acceso a una piscina, caminar fuera del agua es aceptable, así como usar una bicicleta fija o una máquina elíptica. No recomiendo las escaladoras ni correr en esta etapa. El objetivo es poner en forma el corazón y los pulmones y hacer que la sangre fluya a los músculos y las articulaciones.

Después de tres a cuatro semanas, agregue entrenamiento con pesas, pero en lugar de hacer muchas repeticiones con poco peso, considere hacer menos repeticiones (no más de seis a ocho por vez) con más peso. Apunte a hacer tres series de repeticiones dos o tres veces por semana para cada grupo muscular. La rapidez con la que avance depende de cómo se sienta, y tiene que juzgar por usted mismo si siente que se ha excedido.

En general, si duelo cuando hace el ejercicio, debería reducir la intensidad o la cantidad de repeticiones. Sin embargo, sentirse dolorido uno o dos días después del ejercicio suele ser la respuesta normal a los músculos que se han desafiado. A medida que los músculos se vayan acondicionando al ejercicio, el dolor debería disminuir. Un aumento prolongado del dolor, sin embargo, podría ser una señal de que ha hecho demasiado, demasiado pronto, y que debería limitarse a hacer solo ejercicios de amplitud de movimiento y de estiramiento.

Ronenn Roubenoff, MD
Medicina Translacional Global, Enfermedades Osteomusculares
Novartis Institutes for Biomedical Research
Basilea, Suiza

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