Información general acerca de los medicamentos para la AIJ

Por Robyn Abree | Fecha de actualización: 27 de abril de 2022

Los niños con artritis idiopática juvenil (AIJ) cuentan con muchas opciones de tratamiento que pueden ayudar a controlar la actividad de la enfermedad para que puedan volver a hacer todo lo que les encanta. El tipo de medicamento o combinación de medicamentos que tome su hijo depende de diversos factores, como la gravedad de la enfermedad, el tipo de artritis idiopática juvenil y la cantidad de articulaciones afectadas.

Los medicamentos para tratar la artritis idiopática juvenil se clasifican en dos categorías: drogas modificadoras de la enfermedad y analgésicos (para el tratamiento del dolor).

Drogas modificadoras de la enfermedad

Entre las drogas modificadoras de la enfermedad, que ayudan a controlar la actividad de la enfermedad y desacelerar la evolución de la enfermedad, se incluyen:

• Drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DMARD). Estos medicamentos ayudan a preservar las articulaciones bloqueando la inflamación.
  • Los DMARD convencionales tienen un efecto inmunodepresor general. El DMARD convencional más recetado para niños con artritis es el metotrexato.
  • Los medicamentos biológicos, otro tipo de DMARD, desaceleran la evolución de la enfermedad deprimiendo de manera selectiva una parte específica del sistema inmunitario.
• Corticoesteroides. Estos antiinflamatorios e inmunodepresores de acción rápida generalmente se utilizan solo a corto plazo. Si su hijo tiene pocas articulaciones afectadas, el médico puede elegir inyecciones de corticoesteroides a la espera de que hagan efecto otras drogas modificadoras de la enfermedad. En niños con enfermedad y dolor más graves, estos medicamentos se pueden tomar por vía oral o intravenosa (IV) para tratar la enfermedad en todo el organismo (sistémica).

Analgésicos

El médico de su hijo también puede recetarle un analgésico, además de una droga modificadora de la enfermedad.

• NSAID. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) de venta libre y con receta, como el ibuprofeno (Advil, Motrin) y el naproxeno (Aleve), pueden ayudar a reducir la inflamación y aliviar el dolor. A veces, es necesario un NSAID de venta con receta.
• Analgésicos. Los analgésicos, como el paracetamol (Tylenol), pueden ayudar a aliviar dolores y malestares, pero no tienen efecto en la inflamación.

Medicamentos aprobados por la FDA y uso extraoficial

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó más de una docena de medicamentos específicamente para niños con artritis idiopática juvenil. Pero esos no son los únicos medicamentos que puede recetarle el médico de su hijo. Los pediatras reumatólogos han descubierto que algunos medicamentos aprobados para adultos también funcionan bien en niños. Si el médico le receta a su hijo un medicamento aprobado para adultos, una práctica común conocida como uso extraoficial, la dosis puede ajustarse según el peso corporal.

MEDICAMENTOS PARA NIÑOS APROBADOS POR LA FDA

• Medicamentos biológicos: abatacept, adalimumab, belimumab, canakinumab, etanercept, golimumab, secukinumab, tocilizumab
• Corticoesteroides: prednisona
• NSAID: celecoxib, ibuprofeno, meloxicam, naproxeno, tolmetina
• DMARD: metotrexato, sulfasalazina
• DMARD sintético selectivo: tofacitinib

MEDICAMENTOS COMÚNMENTE USADOS DE MANERA EXTRAOFICIAL PARA NIÑOS

• Medicamentos biológicos: anakinra, certolizumab, infliximab, rituximab, ustekinumab
• DMARD: hidroxicloroquina, leflunomida

Los niños presentan algunos de los mismos riesgos farmacológicos que los adultos, por ejemplo, los problemas de hígado relacionados con el metotrexato. Otros riesgos son exclusivos de los niños, como la posibilidad de tener un crecimiento más lento debido a los corticoesteroides. Los controles regulares y la comunicación habitual con el médico de su hijo pueden ayudar a reducir estos riesgos.