Vitaminas y minerales: ¿cuánto es demasiado?

29 de octubre de 2021

Cuando se tiene artritis, uno puede tener la tentación de probar cualquier cosa que pudiera ayudarlo a sentirse mejor. Muchas personas toman suplementos de vitaminas y minerales que se publicitan para el alivio de la artritis, como el calcio o las vitaminas C, D y E. Pero es posible pasarse de la raya y recibir demasiados de estos u otros nutrientes, y eso podría ser perjudicial.

Los alimentos son la mejor fuente de vitaminas y minerales y, si come una dieta saludable, probablemente no necesite suplementos. Pero a quienes siguen dietas deficientes o bien de tipo vegetariana o vegana se les aconseja tomar suplementos específicos para garantizar que reciban un aporte suficiente. Lo mismo aplica para personas que tengan determinadas afecciones médicas o que tomen medicamentos que afecten la forma en que el cuerpo produce o metaboliza los nutrientes.

Las vitaminas del complejo B y la vitamina C son solubles en agua; si toma demasiado, el cuerpo simplemente elimina el exceso. Las vitaminas A, D, E y K son liposolubles y no deben tomarse en dosis altas porque el cuerpo almacena el exceso y, aunque es infrecuente, pueden causar toxicidad. Según la Asociación Estadounidense de Centros de Control de Intoxicaciones, en 2019 se informaron alrededor de 40,000 casos de intoxicación por vitaminas y estas se encuentran entre las 25 sustancias principales sobre las cuales se informó la exposición.

Los minerales también pueden ser problemáticos en dosis altas. En algunos casos a las mujeres premenopáusicas se les aconseja tomar suplementos de hierro, pero -a menos que sean necesarios- continuarlos después de la menopausia puede provocar un exceso. Demasiado hierro puede causar síntomas como fatiga, dolor articular y depresión. Un exceso de suplementos de calcio puede causar cálculos renales y puede aumentar el riesgo de cáncer de próstata y de enfermedad cardíaca.

Múltiples riesgos

Y también existen otros riesgos. Como los suplementos no están regulados como los fármacos por la Administración de Alimentos y Medicamentos, nunca se puede estar seguro de que lo que se promete en la etiqueta esté realmente en el envase.

"También existe el riesgo de que las vitaminas y los minerales interfieran con los medicamentos que toman las personas", dice Laura Gibofsky, dietista certificada del Hospital for Special Surgery de New York. Por ejemplo, las vitaminas E y K pueden aumentar el riesgo de sangrado si usted ya está tomando un medicamento anticoagulante. Tomar vitamina A si también está tomando el fármaco para la psoriasis acitretina (Soriatane) puede causar un exceso de vitamina A, lo que posiblemente puede provocar náuseas, mareos y mala coordinación muscular. Y los suplementos de calcio pueden reducir la efectividad de determinados antibióticos.

Consulte a su médico

Antes de tomar cualquier suplemento de vitaminas o minerales, corrobore que sea seguro para usted y que no interactúe con cualquiera de sus medicamentos. "Asegúrese de hablar con su médico y tomarlos bajo su orientación", sugiere Gibofsky.

Su médico podría recomendarle un suplemento para corregir una deficiencia nutricional. Si tiene artritis reumatoide, su médico podrá recomendarle un suplemento de ácido fólico para reducir los efectos colaterales del metotrexato. Pero a menos que su médico le indique lo contrario, es mejor elegir suplementos que no contengan más del 100% de la ingesta dietaria de referencia (DRI) de cualquier nutriente en particular.

Cuente también los alimentos fortificados

Es difícil tener una sobredosis de vitaminas y minerales que provengan solamente de los alimentos. Sin embargo, ha habido una oleada de alimentos fortificados, desde jugo de naranja con calcio y vitamina D hasta cereales para el desayuno o bebidas deportivas que vienen con un extra de vitaminas, minerales o electrolitos. Si come una barra nutritiva más un tazón de cereales fortificados y un tazón de pasta fortificada en un solo día, ya podría estar recibiendo bastante más de las cantidades recomendadas de varias vitaminas y minerales. Prevenga las exageraciones comiendo alimentos integrales y leyendo los rótulos para saber qué alimentos envasados están fuertemente fortificados.

¿El resumen? "No hay una dieta mágica para la artritis", dice Gibofsky Para mantener su cuerpo lo más sano posible, obtenga todos los nutrientes que pueda de alimentos integrales que no estén muy procesados. "No se necesita tomar suplementos cuando una dieta bien equilibrada que incluya todos los principales grupos de alimentos es suficiente para darle al cuerpo las vitaminas y minerales apropiadas", explica.