Medicamentos para tratar el dolor de manos y muñecas

7 de junio de 2021

Los medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación, desacelerar el avance de la enfermedad o prevenir el daño articular son importantes en el tratamiento de muchos problemas de las manos y muñecas. Los medicamentos utilizados en el tratamiento de artritis y las enfermedades relacionadas que afectan las manos y muñecas son los siguientes:

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Incluida más de una docena de medicamentos diferentes, algunos de los cuales están disponibles sin receta, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) se usan para ayudar a aliviar la inflamación y el dolor de artritis. Se utilizan para todas las formas de artritis. La mayoría de los NSAID se toman por vía oral, pero hay disponibles preparados tópicos, como Voltaren Arthritis Pain Gel y Pennsaid.

Corticoesteroides. Estos medicamentos de acción rápida, similares a la cortisona que produce su propio cuerpo, se utilizan para controlar la inflamación. Si la inflamación se debe a una enfermedad inflamatoria sistémica, su médico puede recetar corticoesteroides orales. Si la inflamación se limita a una o unas pocas articulaciones, su médico puede inyectarle un preparado de corticoesteroides directamente en la articulación.

Analgésicos. Los analgésicos, que incluyen el paracetamol (Tylenol) y los opioides, se usan habitualmente para la artritis en las manos y otras articulaciones. También se pueden usar para aliviar el dolor de otras enfermedades o de una cirugía en las manos y las muñecas. A diferencia de los NSAID, que se enfocan tanto en el dolor como en la inflamación, los analgésicos están diseñados estrictamente para aliviar el dolor. Pueden ser una mejor opción para las personas que no pueden tomar NSAID debido a alergias o problemas estomacales, por ejemplo. Los opioides, disponibles solo con receta, generalmente se usan a corto plazo. Pueden ser apropiados para uso a largo plazo con la indicación de su médico, pero tienen efectos colaterales considerables, que incluyen la dependencia y la adicción.

Otros productos tópicos. Una variedad de pomadas, cremas, geles, parches y otros tratamientos tópicos contienen varios principios activos para aliviar el dolor. Se venden con los nombres Aspercreme, Ben-Gay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Icy Hot, entre otros, y suelen ser eficaces para el dolor de las manos y muñecas en los músculos y los tejidos blandos que no se encuentran muy por debajo de la superficie de la piel.

Drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad. Estos son medicamentos de acción lenta que modifican la evolución de la enfermedad inflamatoria. Diferentes drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DMARD) pueden ser útiles para diversas formas de artritis, incluida la artritis reumatoide, el lupus y la artritis psoriásica, que pueden afectar las manos y muñecas. 

Medicamentos para la gota. Es común que las articulaciones de las muñecas y los dedos se vean afectadas por la gota. Algunos medicamentos para la gota están diseñados para reducir las concentraciones de ácido úrico en la sangre para prevenir futuros ataques de dolor e inflamación articular. Otros están diseñados para aliviar el dolor y la inflamación causados por un ataque agudo. Una gran cantidad de personas con gota toman ambos tipos de medicamentos.

Productos biológicos. Actúan sistémicamente para cambiar la evolución de la enfermedad, que puede causar dolor en las manos, muñecas y otras articulaciones. Una serie de medicamentos biológicos e imitaciones llamados productos biosimilares están aprobados para tratar varias formas de artritis inflamatoria y afecciones relacionadas, pero no para la artrosis. A diferencia de las DMARD, que actúan para inhibir el sistema inmunitario, cada medicamento biológico bloquea un determinado paso en el proceso de inflamación sin suprimir todo el sistema inmunitario. Además de la artritis reumatoide, ciertos agentes biológicos pueden usarse en la artritis idiopática juvenil, la espondilitis anquilosante, el lupus y la artritis psoriásica.

Medicamentos para la osteoporosis. Los medicamentos para la osteoporosis se utilizan para desacelerar la pérdida ósea o ayudar al cuerpo a formar hueso nuevo. Si bien no se utilizan específicamente para tratar problemas de las manos y muñecas, los huesos fuertes son menos propensos a fracturarse. Las fracturas de muñeca se encuentran entre las fracturas osteoporóticas más comunes.