Medicamentos para tratar el dolor de cadera

7 de junio de 2021

Los medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación, desacelerar el avance de la enfermedad o prevenir el daño articular son importantes en el tratamiento de muchos problemas de la cadera. Los tipos de medicamentos más utilizados en el tratamiento de la artritis y las enfermedades relacionadas que afectan la cadera son los siguientes:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Incluida más de una docena de medicamentos diferentes, algunos de los cuales están disponibles sin receta, los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (NSAID) se usan para ayudar a aliviar la inflamación y el dolor de artritis. Se utilizan para todas las formas de artritis y otras enfermedades dolorosas de la cadera. La mayoría de los NSAID se toman por vía oral, pero hay disponibles preparados tópicos, como Voltaren Arthritis Pain Gel y Pennsaid.

• Corticoesteroides. Estos medicamentos de acción rápida, similares a la cortisona que produce el cuerpo, se usan para controlar la inflamación. Si la inflamación se debe a una enfermedad autoinmune sistémica, como la artritis reumatoide (AR) o la polimialgia reumática, su médico puede recetar corticoesteroides orales. Si la inflamación se limita a su cadera o una bolsa inflamada, una inyección de corticoesteroide aplicada directamente en la articulación o bolsa afectada podría ayudar.

• Analgésicos. Los analgésicos, que incluyen el paracetamol (Tylenol) y los opioides, se usan habitualmente para la artritis en la cadera y otras articulaciones, así como para aliviar el dolor provocado por lesiones y cirugías de la cadera. A diferencia de los NSAID, que se enfocan tanto en el dolor como en la inflamación, los analgésicos están diseñados estrictamente para aliviar el dolor. Pueden ser una mejor opción para las personas que no pueden tomar NSAID debido a alergias o problemas estomacales. Los opioides, disponibles solo con receta, son analgésicos eficaces y, generalmente, se usan a corto plazo para aliviar el dolor causado por una cirugía, por ejemplo. También pueden ser apropiados para uso a largo plazo con la indicación de su médico, pero tienen efectos colaterales considerables, que incluyen la dependencia y la adicción.

• Otros productos tópicos. Una variedad de pomadas, cremas, geles, parches y otros tratamientos tópicos contienen varios principios activos para aliviar el dolor. Se venden con los nombres Aspercreme, Ben-Gay, Capzasin-P, Eucalyptamint, Icy Hot, entre otros, y suelen ser eficaces para el dolor en los músculos y los tejidos blandos que no se encuentran muy por debajo de la superficie de la piel.

• Drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad. Estos son medicamentos de acción lenta que modifican la evolución de la enfermedad inflamatoria. Diferentes drogas antirreumáticas modificadoras de la enfermedad (DMARD) son útiles para tratar las diferentes formas de artritis que afectan la cadera, incluida la AR, el lupus, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica.

• Productos biológicos. Actúan sistémicamente para cambiar la evolución de la enfermedad, que puede causar dolor en la cadera, así como en otras articulaciones. Una serie de productos biológicos e imitaciones denominadas productos biosimilares están aprobados para tratar varias formas de artritis inflamatoria y enfermedades relacionadas, pero no para la artrosis. A diferencia de las DMARD, que actúan para inhibir el sistema inmunitario, cada medicamento biológico bloquea un determinado paso en el proceso de inflamación sin suprimir todo el sistema inmunitario. Además de la artritis reumatoide, ciertos agentes biológicos pueden usarse en la artritis idiopática juvenil, la espondilitis anquilosante, el lupus y la artritis psoriásica.

• Medicamentos para la osteoporosis. Los medicamentos para la osteoporosis son los que se usan para desacelerar la pérdida ósea o ayudar al cuerpo a formar hueso nuevo. Si bien no se utilizan específicamente para tratar problemas de la cadera, los huesos fuertes son menos propensos a fracturarse. Algunos medicamentos para la osteoporosis, denominados bifosfonatos, también se utilizan para tratar la enfermedad ósea de Paget, lo que puede generar dolor en la cadera, aunque rara vez sucede.